诗乐氏消毒法与含碘消毒法对血培养污染率的比较研究

胡阅丰

(复旦大学附属华山医院北院 感染科, 上海, 200233)

临床感染性疾病以败血症、菌血症为主[1-2]。因肿瘤、移植、激素应用、HIV感染等机体免疫力差的患者会出现炎症反应[3]。临床上采用血培养方法对败血症、菌血症进行检查与诊断[4-5]。但采集样本时会出现血培养污染情况，影响诊断效果[6]。本研究比较诗乐氏消毒法与含碘消毒法对血培养污染率的干预效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月—2018年11月本院感染科收治的住院患者300例为对照组，采用含碘消毒法; 选取2018年12月—2019年11月相关患者300例为观察组，采用诗乐氏消毒法。纳入标准: 年龄>18岁者; 经主治医师诊断需做血培养者; 临床资料完整者。排除标准: 合并严重肝、肾功能障碍者; 伴有语言及精神障碍者; 存在心脑血管及血液系统疾病者。对照组男166例，女134例，年龄18～80岁，平均(53.1±20.3)岁，住院时间5～30 d, 平均(12.0±2.2) d; 观察组男170例，女130例，年龄18～82岁，平均(52.4±23.1)岁，住院时间3～29 d, 平均(11.7±2.5) d。2组患者的性别、年龄、住院时间等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。所有研究对象至少进行1次“双侧双瓶”的外周血采集, 2次送检者135例, 3次送检者20例，共计分析3 100个血培养瓶，需氧和厌氧血培养瓶分别为1 550个。对照组1 592个，观察组1 508个。本研究不涉及干预患者，采用的2种皮肤消毒剂都是目前临床上常规使用的，无需患者知情同意; 本课题采集患者年龄、性别、检查结果等信息，已通过医院伦理委员会审批。

1.2 方法

1.2.1 分组设计: 对照组采用含碘消毒法，观察组给予诗乐氏消毒法。依托本项目规范皮肤消毒流程，采集患者血培养标本。