居家安宁疗护服务研究的概括性评价

陈蜀惠，来小彬，陈利群，夏海鸥

复旦大学护理学院，上海 200032

安宁疗护是为患有不可治愈疾病的病人提供的减轻痛苦的医疗护理服务[1]。居家安宁疗护作为安宁疗护服务的一种形式，是由医护人员、志愿者等组成的团队为居住在家中的临终病人及家属提供支持性照顾[2]。随着民众死亡观念的改变，近年来居家安宁疗护逐渐受到关注。研究证明，居家安宁疗护能够显著减少再入院次数和医疗费用，节约医疗资源，提高病人和照顾者的满意度[3⁃5]，也是很多病人愿意接受的服务形式[6⁃9]。自20世纪80年代起，我国安宁疗护在政府的支持下稳步发展，但是居家安宁服务仍处于初步探索阶段[10⁃12]。现通过对国内外居家安宁疗护开展现状进行全面总结，以期为我国居家安宁疗护的发展提供借鉴。

1 资料与方法

1.1 检索策略 使用英文检索词hospice care、terminal care、end⁃of⁃life care、home health nursing、home nursing、home care services、in home、home⁃based、home care、home service检索PubMed、Web of Science、CINAHL、Scopus、OVID 5个英文数据库；使用安宁疗护、临终关怀、姑息治疗、舒缓疗护、缓和医疗、居家等词检索中国生物医学文献数据库（Sino⁃Med）、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台和维普中文期刊服务平台4个中文数据库。检索时间为2009年1月1日−2019年7月1日。

1.2 文献纳入与排除标准 纳入标准：实验性研究、类实验性研究、描述性研究等原始研究；文章内容涉及居家安宁疗护服务的服务结构、服务过程和/或服务结果；中文及英文文献。排除标准：摘要、个案、会议发言及无法获取全文的文献。

1.3 文献筛选与资料处理 两名研究者通过阅读题目、摘要、全文，独立筛选文献。……