孕产妇健康管理实施的效果观察

李星会 丁江涛

摘要：目的：针对与产妇实施健康管理后，对其产检、分娩以及母乳喂养相关问题提供专项支持。方法：选取该院2020年7月到2021年7月收治的280例孕产妇，按照随机数字表法分为实验组与对照组，每组140例。对照组采用传统护理措施，实验组采用健康管理措施进行生活指导。比较两组产妇的干预效果。结果：干预后，实验产妇的产检次数、顺产率以及母乳喂养合格率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过健康管理方案的落实，能够帮助孕产妇更好地认识分娩相关内容，也对新生儿的娩出、照顾，个人良好情绪的建立有重要，可推广应用。

关键词：孕产妇;健康管理;分娩结局;母乳喂养

妊娠是女性的一个重要的生理过程，随着人们自我保健意识的提升，优生优育观念的建立，产妇在产前需要定期体检，在产后也需要专业人员予以康复指导，不仅要对新生儿的健康负责，也要关注自身分娩后的心理健康和生理健康，防止产后并发症和产后抑郁，早日恢复【1】。而全面地掌握孕产期健康知识，有助于实现良好的妊娠结局。健康管理作为重点方案，对于产妇而言具有必要性。本调研选取该院2020年7月到2021年7月收治的280例孕产妇，按照随机数字表法分为实验组与对照组，每组140例。针对护理干预及其分娩结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2020年7月到2021年7月收治的280例孕产妇，按照随机数字表法分为实验组与对照组，每组140例。对照组中，年龄20～39岁，平均年龄（30.3±2.8）岁。实验组中，年龄21～40岁，平均年龄（29.7±2.9）岁。所有孕产妇均按规定进行产检，且排除了多肽妊娠、妊娠期伴有严重并发症的产妇，产妇无精神类疾病，资料完整。两组孕产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用体常规护理措施，主要是对产妇加强分娩相关知识的指导，答复产妇和家属的疑惑。

1.2.2 实验组

实验组采用健康教育方案，具体方法如下，早期对产妇的围产期护理，有重点地为孕产妇讲解知识，包括日常饮食、用药，避免接触宠物，针对异常出血如何处理，以及要尽快就医诊断。在孕中期，产妇应当了解个人的身体状况、胎儿发育情况，对可能导致风险的事件进行龟鳖，并逐步学习乳房护理，纠正乳头凹陷等。在产前的健康教育上也很关键，能够针对分娩疼痛、分娩如何用力等问题进行讲解。在产后指导上，也包括了哺乳、乳汁分泌、如何照顾新生儿等。此外，也有部分产妇存在盆底肌障碍等问题，需要重点解决，开展产后康复训练。

1.3 观察指标

记录产妇的产检次数、分娩方式以及母乳喂养情况。最后，我们针对所有产妇开展分娩相关知识的掌握情况的统计，从孕初期、孕中期、产前、产后四个方面开展了调研。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析，计数资料用[n（%）]表示，计量资料用（ ）表示，分别采用χ2检验、t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预后，实验产妇的产检次数为（10.6±2.1）次，对照组则为（6.3±2.4）次，差异具有统计学意义。

此外，顺产率以及母乳喂养合格率上，实验组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

最后，在分娩相关知识的掌握情况上，实验组的平均得分为（89.6±3.7）分，对照组则为（80.4±2.7）分，差异具有统计学意义。

3 讨论

分娩是新生儿完全脱离母体的過程，保障产妇的顺利分娩具有重要意义。这除了需要医护人员的共同努力外，产妇也需要了解一些分娩健康知识，并能够认识到个人的生理变化、情绪变化，有意识地改善日常作息和饮食习惯，防止对胎儿产生不良影响【2】。

健康管理工作作为重要手段，可以从情绪方面着手，改善产妇的焦虑、抑郁问题，积极地面对分娩和新生儿的照顾，从而实现良好的母婴结局。从传统的护理工作中看，主要是遇到问题，解决问题，缺少预见性。而随着健康教育工作的不断完善，我们应当对一些不良事件进行预防，告知产妇如何更好地照顾自己，将健康教育贯穿于整个孕期，以及新生儿的成长期【3】。此外，要重点关注高龄、高危产妇，嘱咐所有孕产妇定期按时产检，关注日常生活。在新生儿娩出后，除了照顾新生儿外，也不能忽视产妇的自我调整，一方面是身体方面，结合运动锻炼、盆底肌康复锻炼等，另一方面则是身份的转变，如何更高的面对个人发展，这些都要慎重思考。

在当下，健康管理不再是简单的知识传递，更注重对产妇以及家属的心理辅导，家属对于产妇的照顾、安抚有着不容忽视的作用，能够给予产妇信心和信念，以及更多家人的温暖【4】。在本次调研中，实验组的护理干预效果更好，更多产妇能够在这一阶段了解到全面的分娩知识，情绪状态稳定。

综上所述，通过健康管理方案的落实，能够帮助孕产妇更好地认识分娩相关内容，也对新生儿的娩出、照顾，个人良好情绪的建立有重要，可推广应用。

参考文献：

[1] 黄红萍.社区孕产妇健康管理实施效果评价[J].中华全科医师杂志，2012，（7）：526-527.

[2] 杨希.基本公共卫生服务孕产妇健康管理购买服务典型案例现场调查研究[D].华中科技大学，2016.

[3] 王烨.孕产妇实施健康管理社区路径的效果观察[J].中外女性健康研究，2020，（24）：55-56.

[4] 刘秀荣.社区孕产妇健康管理的实施效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（21）：106-107.