为什么40岁以后每年要做肺功能检查

文、图/中日医院呼吸中心呼吸与危重症医学科三部住院医师 曲木诗伟

健康中国行动提倡“40 岁以上人群每年都需要做一次肺功能检查”，这个倡议的依据是中国成人肺部健康研究。我国40 岁以上人群慢阻肺患病率为13.7%，60 岁以上人群患病率超过27%，说明我国有大量隐匿在社区而未得到诊治的慢阻肺及哮喘患者。这一人群一旦疾病进展加重则悔之晚矣。

肺功能检查的意义

肺功能检查除了对慢阻肺、哮喘进行诊断，还可以用来对慢性持续性咳嗽、喘息、呼吸困难、劳力性咳嗽或胸痛进行诊断和鉴别诊断；用于胸部或上腹部手术前的风险评估；客观评价呼吸功能损害程度、随访病程并评价治疗效果。

肺功能检查之前的注意事项

受试者及陪护人员需要仔细阅读申请单上的注意事项，按要求停用支气管扩张药物，否则会影响结果判读；使用长效吸入剂者通常需要停用12～24 小时。

肺功能检查过程中的注意事项

检查前医生会录入您的性别、年龄、身高，肺功能检查需要10～15 分钟完成。该检查非常依赖于受试者的主观努力，需要医生正确指挥及受试者服从配合。受试者含住咬嘴(只要能够含住即可，不要含得太深，以免影响吹气，不要用牙咬，以免牙齿脱落)，吸气吸到最深，听医生指令“吹”，立即以最大爆发力吹气，直到吹不动为止。这一过程需要重复3 次。在测定弥散功能时，需要吸气后憋气10 秒钟。

肺功能检查项目中的“小肺”与“大肺”

“小肺”即便携式肺功能仪(图1)，用于社区初筛、学校体检、重症患者床旁检查(图2)等情况。……