全身麻醉复合硬膜外麻醉对胃癌术后镇痛的影响研究

张 斌 董 楠 蒋 恺

（江南大学附属医院，江苏无锡 214100）

胃癌是临床上常见的胃部疾病之一，其发病率及死亡率均较高，且胃癌初期的诊断率较低，确诊后大多为中后期。该疾病的具体发病原因尚不明确，但大多与幽门螺杆菌感染等因素有关[1]。典型的临床表现为胃部疼痛或不适、恶心、左上腹部囊性包块有压痛等。外科手术是治疗胃癌的主要方法，但由于人体胃部神经系统较为复杂，术后患者会出现不同程度的疼痛，不但增加患者的痛苦，还会影响患者的康复速度，降低患者的生活质量[2]。常用的麻醉方法主要有全身麻醉和硬膜外麻醉，而全身麻醉方式单一，无法完全消除患者的痛觉以及阻滞术中腹腔脏器牵拉痛及皮肤切割痛，术后易出现重度疼痛；而硬膜外麻醉所需药物剂量较大，如不慎将局麻药注入蛛网膜下隙，还可引发呼吸和心搏骤停等危急状况[3]。因此，本研究以江南大学附属医院收治的90例胃癌患者为例，旨在分析全身麻醉复合硬膜外麻醉对胃癌术后的镇痛效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取江南大学附属医院2017年9月至2020年5月收治的90例胃癌患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（45例）与观察组（45例）。对照组中，男性24 例，女性21例；年龄42～70岁，平均年龄（56.46±1.64） 岁；体 质 量37～72 kg，平 均 体 质 量（56.08±4.17） kg；文化程度：初中及以下18例，高中16 例，专科及以上11例；肿瘤部位：胃窦部8例，贲门部9例，胃体部16例，残胃5例，全胃7例；TNM分期：Ⅱ期9例，Ⅲ期26例，Ⅳ期10例。观察组中，男性26例，女性19 例；……