1 014例住院头晕患者病因分析

郑书芳 张赛赛 刘高红 许梦雅

1)新密市中医院，河南 新密 452370 2)郑州大学第二附属医院，河南 郑州 450003

头晕是神经内科医师较常见的主诉，其含义至少有四个方面：眩晕、晕厥前状态、失衡和头重脚轻。患者往往不能明确区分，就诊时统统以头晕表述，这给临床医师进行病因诊断带来很大困扰。有经验的眩晕医师通过详细的问诊，结合患者的伴随症状、体征和必要的辅助检查，大部分头晕患者都能得到明确诊断。眩晕是无自身运动时的旋转感或摆动感等运动错觉或运动幻觉，是机体对于空间位置感受障碍和平衡感觉障碍[1]；晕厥前状态是指将要失去意识的感觉或黑蒙，常见于短暂性脑缺血发作、心源性休克。失衡是难以保持自身的平衡，是一种不稳的感觉。头重脚轻，主观性较强，是一种难以定义的非特异性感觉。临床上头晕症状发生率高，部分患者反复发作，有学者报道在与头晕有关的门诊患者中，神经内科门诊患者约占25%，耳鼻喉科约占10%[2]。头晕病因涉及多个学科，至少包括神经内科、五官科、精神科、脊柱关节科、内分泌科、心血管科等，疾病谱构成复杂，长期以来该病病因诊断一直是困扰基层医院医生的重要问题。本文对1 014例眩晕患者进行病因分析，明确基层医院接诊的头晕患者常见病因，以期为临床眩晕诊治工作提供参考，以减少误诊漏诊。

1 资料与方法

1．1一般资料收集新密市中医院脑病科2018-01—12住院的以头晕为主诉或主症的患者，根据患者意愿决定是否入组。……