李书剑,黄宝生
(1.沈阳市第四人民医院泌尿外科,辽宁 沈阳110031;2.辽宁省人民医院泌尿外科,辽宁 沈阳110000)
近年来,前列腺癌(Prostate cancer,PCa)的发病率逐年增高,早期临床症状与前列腺增生相似,一经确诊,即为中晚期,随之失去手术根治的最佳时期[1]。PCa为男性泌尿系统恶性肿瘤,死亡率较高,临床在前列腺切除术后需进行化疗治疗,但对患者的免疫细胞损伤较大,显著降低患者免疫功能,因此临床常以内分泌治疗为主进行保守治疗[2]。经尿道前列腺电切术是当前常用的治疗方式,但术后患者极易出现尿路梗阻的情况,严重影响患者生活质量;而经尿道前列腺等离子电切术(Transurethral plasmakinetic prostatectomy,TUPKP)是一种新型治疗方式,其微创、疗效确切已得到临床广泛认可,但术后并发症依旧是临床研究重点[3-4]。晚期前列腺癌治疗的主要目的已不再为消灭病灶,更重要的是抑制疾病进展,延长生存期。中医药治疗在这方面独具优势,能在改善临床症状的同时,减少并发症的发生。本研究旨在探讨扶正抑瘤汤对晚期PCa患者预后的影响,以期为晚期PCa的临床治疗提供依据。
1.1 一般资料 选取2016年5月至2018年8月本院收治的142例晚期PCa患者为研究对象,病例纳入标准:①均符合西医[5]及中医[6]晚期PCa的相关诊断标准并经临床前列腺穿刺活检或病理检查确诊;②知情同意,自愿参与;③前列腺腺体不完整;④临床分期在Ⅲ期以上。排除标准:①合并其他泌尿性疾病者;②存在严重器质性疾病者;③合并其他肿瘤者。随机数表法分为观察组(n=71)和对照组(n=71),观察组年龄47~82岁,平均(64.52±6.23)岁,病程1~3年,平均(2.13±0.86)年,合并基础疾病:糖尿病25例,心血管疾病26例;……