甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2 型糖尿病合并慢性肾功能不全的临床疗效分析

刘颖

2 型糖尿病是临床上极为常见的一种慢性代谢型疾病，多发生于35～40 岁群体，在所有糖尿病患者中该病症可占据至少90%以上［1］。慢性肾功能不全是2 型糖尿病患者在临床上常出现的一种并发症，常采用药物方式进行治疗。本次研究主要以2 型糖尿病合并慢性肾功能不全患者为对象，重点分析甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2019 年1 月～2020 年1 月收治的56 例2 型糖尿病合并慢性肾功能不全患者开展研究，以随机数字表法分为参照组和研究组，每组28 例。参照组男15 例，女13 例，平均年龄(51.64±5.12)岁；研究组男16 例，女12 例，平均年龄(51.22±5.74)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组 给予患者预混胰岛素治疗：选取药物为预混胰岛素(Novo Nordisk A/S，国药准字J20170038)，以0.4 U/kg 作为初始剂量，后根据患者血糖水平对剂量进行调整。

1.2.2 研究组 给予患者甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗：①甘精胰岛素(Novo Nordisk A/S，国药准字J20170038)，以0.2 U/kg 作为初始剂量给予患者皮下注射。②瑞格列奈(Novo Nordisk A/S，国药准字J20170038)，以0.5 mg/次为初始剂量，3 次/d，在进餐前15 min 服用，后根据患者血糖变化对剂量进行调整。

1.3 观察指标及判定标准 评估两组患者的血糖水平控制情况，对两组患者的FPG、HbA1c 和2 h PG 进行检测和记录，三者均与临床疗效成反比；评估两组患者的肾功能改善情况，对两组患者的SCr、BUN 和24 h UAE 进行检测和记录，三者均与临床疗效成反比；评估两组患者不良反应发生情况，包括低血糖、恶心呕吐和腹泻，对比两组不良反应发生率。……