东台市医疗保险基金财务分析透析

潘德林 东台市医疗保险基金管理中心

在市委、市政府和盐城市医疗保障局的领导下，我市积极应对新冠肺炎疫情，稳妥推进医疗保障市级统筹，各项医保政策落地落实，基金征收达序时进度，基金运行总体平稳，有力保障了广大参保人员的合法权益。认真分析基本医疗保险基金结构，如何从会计核算及财务管理上进一步完善，保证医保基金安全、平稳运行。

一、基本情况分析

（一）参保情况

全市职工医保参保人数191534人，其中在职职工119520人，退休人数72014人，其中退休人数占总参保人数的37.60%（去年同期36.43%），赡养比为1.66：1（去年同期1.74：1）。全市职工异地安置人员7885人，占参保人数4.12%，占退休人数10.95%。可见，我市职工医保参保人员结构一直未有改观，主要是近年来退休人员刚性增加，加之扩面空间有限，退休人员增幅超过在职人员增幅。

全市城乡居民医保参保人数793231人（学生及未成年人112968人），其中60周岁以上有273696人，占34.5%。2020年度城乡居民医保个人缴费标准为：成年居民缴费320元/人，学生及未成年人缴费220元/人，财政补助标准达680元/人。全市城乡居民异地安置人员8796人，占参保人数的1.11%。

（二）基金收支情况

全市职工医保基金收入49558万元，其中：统筹基金收入21998万元，占基金收入44.39%（去年同期41.94%），个人账户收入27560万元，占基金收入55.61%（去年同期58.06%）。基金支出45848万元，其中：统筹基金支出24258万元，个人账户支出21590万元。

全市城乡居民医保基金收入84803万元（去年同期收入46343万元，同比增长82.99%）。基金支出60733万元（去年同期支出66703万元，同比下降8.95%）。当期基金结余19944万元，累计结余11795万元。……