冠状动脉旋磨术治疗老年冠状动脉重度钙化病变的疗效评价

沙忠心，黎姗姗*

（贵阳市第一人民医院，贵州 贵阳 550002）

冠脉介入治疗因具有创伤小、效果好等优势，成为当前临床治疗冠状动脉钙化病变中度患者首选方法，但大部分老年患者冠状动脉钙化病变程度较为严重，硬化血管会阻止导丝通过，导致介入治疗手术失败[1]。临床当前认为冠脉壁钙盐沉着是诱发冠状动脉钙化病变的主要原因，因此将消除钙化斑块、扩张冠脉血管作为该病治疗方向，有研究指出冠状动脉旋磨术可扩张血管，确保介入手术顺利操作，基于此本次选择50例老年冠状动脉重度钙化病变患者，开展冠状动脉旋磨术治疗，汇总：

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2017年05月～2019年06月接收的老年冠状动脉重度钙化病变患者（n=50）研究。试验组中14例男、11例女，年龄区间（61.38～82.64）岁，年龄均值（71.56±8.92）岁；合并症：14例高血压者、8例糖尿病者、3例高脂血症者。对照组中13例男、12例女，年龄区间（61.54～83.54）岁，年龄均值（72.21±10.04）岁；合并症：12例高血压者、7例糖尿病者、6例高脂血症者，对比P＞0.05。

排纳标准：

（1）排除：冠脉内血栓者；严重内膜撕裂者；严重心功能不全者；血栓性或溃疡性冠状动脉病变者；严重的成角病变（＞60°）者；有明显内膜撕裂的病变者；导丝不能通过的慢性完全闭塞病变者；弥漫性病变者；严重左心功能降低者。

（2）纳入：签署知情同意书者；冠脉造影确诊者；年龄60岁以上者；血管内膜严重钙化的病变者；冠状动脉开口病变，旋磨后减少斑块移位与边支闭塞者；选择性的弥漫性支架内再狭窄的病变者。

1.2 方法

纳入研究50例患者术前口服阿司匹林、氯吡格雷、调脂药物治疗，而后进行手术治疗。……