我院门诊强直性脊柱炎患者用药分析

刘志坚，冯冠能，廖裕洲

（中山大学孙逸仙纪念医院药学部，广东 广州 510000）

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种与人类白细胞抗原（HLA-B27）相关、病因不明确的缓慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 药物治疗分为NSAIDs、DMARDs、皮质激素类、TNF-α拮抗剂以及手术治疗。为了了解目前我院门诊强直性脊柱炎患者的用药情况，本文抽取了2019年1月～12月门诊2881张临床诊断为强直性脊柱炎的处方进行用药分析。将有助于临床医师更加清楚地了解强直性脊柱炎的用药情况，对今后临床合理用药有一定的指导意义。

1 资料与方法

从我院信息系统门诊药房管理系统进入处方查询模块，导出2019年1月至12月临床诊断为强直性脊柱炎的处方2881张，分别统计各类药物类别及使用频次、以药品使用说明书为用药依据,并结合临床相关指南和文献对处方中药物使用频次、联用方案进行评价。

2 结 果

2.1 处方信息情况

强直性脊柱炎处方中共有药品2528种，平均每张处方4.07种药品。其中男性患者2257名，女性患者624名，男女比例为3.62:1，患者平均年龄（27.2±10.9）岁。

2.2 药物类别及具体药物

在门诊临床诊断为强直性脊柱炎的处方中主要涉及5类药物，这5类药物的使用频次及药物。见表1。

表1 药物类别及具体药物

2.3 使用频次前五名药物

柳氮磺胺吡啶处方数1332，占比46.2%；重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白处方数804，占比27.9%；美洛昔康处方数642，占比22.3%；依托考昔处方数532，占比18.5%；……