您真的需要“补”吗

在当今这个物资相对丰盛的时代，我们尤其要警惕这种“乱补”或“滥补”给人体所带来的危害。

长期以来，人们对“补泻”二字存有一定的偏见，即偏爱“补”，偏恶“泻”。听说是补品即喜上眉梢，听说是泻药就龇牙咧嘴。中医也有人曾感慨“人参杀人无过，大黄救人无功”的世风之偏！可见此偏见由来之久远也。

我们先来看看中医对于“补”的认识？中医认为其含义有三。

其一，就是我们通常所说的补益之剂、补品或补药。这类方药具有补益、滋养人体气血阴阳之不足的作用，用以治疗各种虚证。药物如人参、黄芪、白术、鹿茸、肉茯蓉、冬虫夏草等。方剂如四君子汤、四物汤、十全大补汤、左归丸、右归丸等。这类补品的概念比较固定，所以人所共知。

其二，《黄帝内经》云：“虚者补之，实者泻之。”何谓虚？虚者少也，不足也。简单地说，就是“缺什么就补充什么”。比如，地震受困后获救，水和一般的食物就是最好的补品。还记得小时候读高中住校，一学期下来，缺乏营养，得了夜盲症，暑假回家后吃个鸡肝，第二天夜盲症就好了。若是现在让你吃两个鸡肝，眼睛也不见得会明亮多少！因为你体内不缺它！这就是“虚者补之”。

其三，顺其脏腑之性即为补。《黄帝内经》云：“肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之……心欲耎，急食咸以耎之，用咸补之，甘泻之……”比如，肝气郁滞的病，适合用辛散的方法，使肝气得以条达、疏泄，例如香附、薄荷都能疏肝、散肝，治疗肝气之郁，那此时的香附、薄荷就是“补剂”。即所谓“适其性者为补”，反之，就叫泻。五脏皆有适其性者，中医称为“五脏所欲”。

我前面所说的对补的偏爱，就是指第一种情况而言，即盲目偏爱所谓的补品，从不去探究自己是虚证还是实证，是真虚还是假虚？若真虚当然是雪中送炭，若假虚无疑是雪上加霜。在当今这个物资相对丰盛的时代，我们尤其要警惕这种“乱补”或“滥补”给人体所带来的危害。

那我们如何调补呢？

第一，要弄清楚，自己是否真的需要补？《黄帝内经》说“虚者补之”，也就是说，只有虚证才可以补。若你本来体质壮实而无病，或虽体有不适，但病证属实，盲目进补就等于“闭门留寇”，只会加重病情。

第二，进补当识气血阴阳。若人言我虚，当补。那么虚在哪？是气虚，血虚？还是阴虚，阳虚？应当辨别清楚。只有缺什么补什么，有的放矢，方能有益无害。

第三，进补当不碍脾胃。脾主运化，胃主受纳，脾胃为后天之本，气血生化之源，口服补品只有通过脾胃才能发挥作用。即进补之后，要感觉吃了舒服，能消化吸收，方可言“补”。若一味蛮补，服后腹胀便溏，纳食不香，则事与愿违，何补之有？

第四，进补莫与气血为难。补品性多黏腻，若一味纯补峻补，常会壅滞气血，反招其害。可将补药与行气活血药按一定比例合于一方，使之动静结合，补而不滞，方可发挥补药之功。

第五，进补当以平衡为贵。补法是以药物的偏性来纠正人体阴阳气血失衡的疗法。进补的目的是调整人体脏腑阴阳气血各方面的不足，使机体恢复平衡，即所谓“阴平阳秘，精神乃治”，平衡是中医养生和治病最基本的思想。所以，我们在进补时，当懂得有行有止，不能一补到底，應当“以平为期”。

（摘自青岛出版社《中医是什么》，作者王祚邦）