医院资金管理问题的分析及对策探讨

魏智花 福建省南平市第一医院

在市场经济环境下，医院必须拥有一套行之有效的财务资金管理体系，以降低医院资金管理风险，保证资金安全，提升医院资金管理效率。因此，研究医院资金管理风险具有重要的现实意义。

一、医院资金管理概述

医院资金管理是医院积极规划资金来源，提升资金使用效率，加强资金监督考核。医院资金管理包含流动资金管理、固定资金管理等方面内容。一般而言，医院加强资金管理具有以下几方面意义。

第一，提升医院资金使用效率。医院加强资金管理可以合理安排每一笔资金，使每一笔资金都能发挥应有功效，以提升医院资金使用效率。

第二，降低医院出现资金管理风险的概率。医院加强资金管理可降低资金风险系数，及时发现潜在风险，降低医院出现资金风险的概率。

第三，提升医院医疗水平。医院的各项医疗工作离不开资金支持，加强资金管理有助于提高医院资金使用效率，并充分盘活存量资金，且提升医院医疗水平。

二、医院资金管理存在的问题

第一，筹资风险。随着医疗技术的快速发展，医院医疗水平显著提升，医院需要修建大型综合楼，为此医院面临资金筹集问题。目前，我国资本市场不发达，医院筹集资金渠道狭窄，大部分资金来自于银行，而银行资本筹集成本较高，致使医院资金管理存在问题[1]。

第二，投资风险。医院投资决策都是由领导决定，部分领导为了追求自身政绩而盲目投资，在投资前并没有做好调研分析，最终导致投资亏空，浪费资金资源，致使医院资金管理出现问题。

第三，内部控制风险。内部控制是医院为保障资金安全而采取的一套管理措施。虽然医院出台了内部控制制度，但是在实际操作中存在很多问题。例如，医院决策权往往掌握在一个人手中，内部控制无法约束领导干部，致使内部控制制度效果不佳，导致医院资金管理存在风险。

第四，资金收支风险。在医院资金管理活动中，支取现金、保管票据、转账汇款是医院常见的资金管理活动。虽然医院出台了资金管理规章制度，但是医院依旧容易出现现金支取错误、票据管理不当以及挪用公款风险，容易导致医院资金管理存在问题[2]。

第五，银行存款记账错误风险。在医院资金管理活动中，银行存款记账是一项重要的资金管理内容，但是医院容易出现漏登收入或支出的风险。例如，在登计账目之时，工作人员遗漏了一笔重要收入或者开支，导致医院账实不符，致使资金管理出现风险。除此之外，医院工作人员在汇款时未及时核对供应商银行账号与户名，导致款项被错误汇入到其他账户，使医院资金遭受风险。

第六，安全风险。随着移动信息化社会快速发展，医院也在积极推进信息化建设。信息化虽然提升了医院资金管理效率，但是容易导致资金管理风险。例如，医院资金管理需要凭借密码，而密码泄露是信息化时代医院资金管理必须面临的重要问题。

三、医院资金管理对策探讨

第一，加强投融资管理。为降低医院资金管理风险，医院需要加强投融资管理，从源头做好资金管理工作。为此，医院需建立资金投融资管理体系，防止盲目借贷，防止急功近利型投资。在投资之前，医院的各项投资方案需经过重要院领导帮子三分之二以上人数同意，在二层及以上领导行政会议上会通过并且要有规范的会议记录，同时还需要向医院全体职工公示，听取广大职工的意见，以排除医院投融资风险，最终提升医院资金管理质量。

第二，加强内部控制。为提升医院资金管理质量，降低资金管理风险，医院需要加强内部控制。为此，医院需要细化内部控制机制，明确内部控制方法，完善内部审计制度。与此同时，医院还需要提升财务管理人员的综合素质，提高财务管理人员职业道德，使财务管理人员依法开展资金管理活动，以提升资金管理质量，降低资金管理风险出现的概率[3]。

第四，降低资金收支风险。在医院资金管理活动中，支取现金、转账汇款是常见的资金收支活动。为了降低资金收支风险，医院需要细化资金管理规章制度，同时根据医院客观情况及时完善资金管理规章制度，以杜绝现金收支错误、挪用公款的风险，现金出纳填写备用金申请表，并注明实际取回的备用金净额，银行出纳根据申请表开具现金支票和现金存款单，银行出纳从银行取回备用金净额交予现金出纳，现金出纳当场核对金额与申请表是否一致，二者相互监督制衡，确保现金正确与否，能显著降低医院资金风险出现的概率。与此同时，医院还需要增强风险管控意识，加强工作人员廉洁防腐教育，增强工作人员廉洁防腐意识，对身边典型反面教材进行深刻学习，时时敲响警钟，不做有违职业道德甚至违反法律法规的事情。最后，增强风险管控意识，支票与预留硬件章分级保管，作废支票要按规定登记并在年末装订成册备查，网银U 顿进行分级保管和审批，严禁所有U 顿都在同一人保管审核。

第五，降低银行存款记账错误风险。为提升银行存款记账效率，减少漏登收入或支出风险，医院可以借助信息化技术检查账目收支状况，确保医院账实相符。与此同时，医院出纳可以制定余额调节表，及时查缺补漏，确保报表收入和银行收入一致，做到账实相符。除此之外，医院工作人员还需做好汇款审查工作，利用电子表格匹配验证收款方信息是否与汇款单一致，降低人工操作误差，确保款项汇入正确账号[4]。

第六，加强信息安全管理。在信息化环境下，医院资金管理容易出现密码泄露等风险。为此，医院可定期更换密码，将密码外泄风险降至最低，降低医院资金管理风险系数。与此同时，医院需要积极更新系统，定期做好系统杀毒，及时更新软件补丁包，以提升资金往来环境下信息系统的安全性。除此之外，医院还需要提升信息安全系数，采用最新的信息安全管理方法。例如，医院可以探索用人脸识别技术替换传统密码，以提升信息安全保护质量。

第七，合理利用存量资金结余。在符合相关法律法规制度前提下，医院可以和银行就医院账户上存款余额利息率进行协议定价，不再按照普通存款活期利率计算，增加医院利息收入。每季度增加的利息收入也能缓解医院运营压力，为合理利用存量资金结余锦上添花。

四、结语

综上所述，为降低医院资金管理风险，医院需加强投融资管理，加强内部控制，降低资金收支风险，降低银行存款记账错误风险，同时还需要加强信息安全管理，以降低医院资金管理风险系数。