动机性访谈对高血压患者干预效果的Meta 分析

杨秋霞，马玉霞，贺娅楠，王晨霞，韩 琳

（1.甘肃中医药大学护理学院，甘肃 兰州 730000；2.兰州大学护理学院，甘肃 兰州 730000；3.甘肃省人民医院，甘肃 兰州 730000）

原发性高血压（简称“高血压”）是全球最常见的慢性疾病之一［1］，也是我国重大公共卫生问题之一。我国18 岁以上人群高血压的患病率已超过30%［2］，且高血压人群呈现出“三高、三低”的现象，即发病率高、死亡率高、致残率高、知晓率低、控制率低、服药率低。2017 版美国高血压临床指南对高血压的诊断标准进行了调整［3］，新标准下我国高血压患病率增加了 26.8%［4］，这给社会和家庭带来了沉重的经济负担。目前，高血压主要依赖药物治疗，而药物治疗会带来较多的不良反应［5］，且我国高血压患者服药依从率仅为42.5%［6］。因此，越来越多的研究者开始关注高血压非药物治疗方式，如音乐疗法、八段锦、太极拳等［7］。动机性访谈（motivational interviewing，MI）作为一种改变行为动机的非药物治疗方式，因其便捷性、经济性而受到患者和家属的青睐，又因其扎实的理论基础得到国内外临床护理工作者和有关领域专家的广泛关注［8］。MI 是一种以咨询者为中心的指导性方法，旨在帮助和挖掘咨询者在行为改变过程中的矛盾心理［9-10］。近年来，研究显示MI 干预对高血压患者有积极的影响［11］，但是单项研究不足以说明问题。因此，本研究将有关MI 对高血压患者自我效能、服药依从性、血压及生活质量影响的相关文献进行系统评价，以期为高血压患者的护理干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普期刊（VIP）以及万方数据库。……