骨科医保患者植入性医用耗材使用分析研究

朝阳市中心医院 （辽宁 朝阳 122000）

内容提要：目的：对骨科医保患者适宜植入性耗材实施规范，保证患者最大的利益。方法：统计并分析本院2019年全年骨科使用植入性耗材的情况。结果：医疗总费用中进口的植入性耗材占比分别为40.9%、28.1%、46.0%、39.4%，较平均值31.2%高，国产耗材占医疗总费用的比例分别为39.4%、26.3%、31.5%。分析费用的角度，自费比例情况：进口耗材分别为46.3%、45.6%、44.3%、49.9%、46.5%；国产为30.4%。结论：经强化培训力度，采购审批严谨的程序，强化安全认证，加大监管院内的力度，将规范化管理的制度全员推行，强化耗材的管理，使患者最大的利益得到保证。

高分子或其他金属材料、心内介入/植入材料、骨科植入材料等均为植入性的医疗耗材。手术室医用植入类材料的特点为流通使用的环节特殊、风险大、价值高、种类多等，因其功能性、可靠性、费用高低与患者切身的利益紧密相关。国家对骨科植入性的耗材给予重点的监控，其使用和管理与医院医疗整体的质量关系密切，此问题医院管理必须给予一定重视[1]。

1.研究现状及内容

伴随着新医改颁布和实施，以及逐步完善的医疗卫生保障，许多综合的大型医院引入了医保，出台了医疗保险新的付费制度，约束医患双方的力度加大。国家为进一步对医疗行业价格的行为实施规范、监督、指导，于2008年颁布了《项目规范》，将乱收费问题解决，医院价格更加透明，医患矛盾得以缓解[2]。医保新的目录规定，在骨科耗材中自费比例为固定材料10%，其他进口耗材50%，国产耗材30%。……