徐辉
伴随经济的快速发展,交通建筑行业也得很大发展,这就导致发生脊柱损伤的人数不断增加。脊柱外科常见的损伤就是脊柱骨折,而这会引发严重并发症,如:受伤以下节段神经功能受损,脊柱出现畸形等。胸腰椎骨折则为极为常见的脊柱骨折,治疗胸腰椎骨折的原则就是尽最大可能重新构建脊柱生物力学的稳定性,推动修复受损的脊髓神经。本文分析经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折的价值,现将整个试验进行汇报。
选择2017年3月-2019年3月来本院治疗的70例胸腰椎骨折患者作为研究对象,纳入标准:通过影像学检查确诊为胸腰椎骨折;属于单节段椎体骨折。排除标准:有脊髓、神经严重损伤;凝血机制障碍、伴发有颅脑及其他重要脏器损伤无法耐受手术。此研究通过本院医学伦理委员会许可。患者签署知情同意书。通过随机数字表法分成观察组与对照组,每组35例。观察组男19例,女16例,年龄22~71岁,平均(46.5±3.2)岁;受伤原因:车祸伤7例,砸伤19例,高处坠落伤9例。对照组男21例,女14例,年龄25~66岁,平均(45.5±2.9)岁;受伤原因:车祸致伤8例,砸伤21例,高处坠落伤6例。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组采用跨伤椎后路复位疗法。实施全身麻醉,俯卧体位,保持患者腹部处在悬空状况下,明确机体伤椎系统后,挑选中心部位行切口,完全暴露机体关节突系统、伤椎系统、伤椎邻近的椎板系统。借助X线仪器确定伤椎位置,常规置钉,实施复位固定,评估有无神经表征,依据具体情况,采取手段降低压力,如:全椎板降压或半椎板降压。……