叙事护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者焦虑及睡眠的影响

李冰玉 吴淑燕 陈丹红

(福建医科大学附属泉州第一医院，泉州，362000)

慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)是严重损害老年人健康的呼吸系统多发病，常发展为肺心病，此病的死亡率较高。由于疾病长时间折磨患者、反复发病，从而使患者出现焦虑情绪，严重危害患者的身体健康及睡眠质量[1]。本研究中选取临床资料，对叙事护理模式效果进行探究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年6月至2019年6月福建医科大学附属泉州第一医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者96例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组48例。观察组中男23例，女25例；年龄55～82岁，平均年龄(68.25±6.66)岁；病程5～20年，平均病程(10.03±3.12)年。对照组中男24例，女24例；年龄56～82岁，平均年龄(69.15±6.62)岁；病程6～22年，平均病程(12.23±3.32)年。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组常规护理，包括用药指导、心理护理、了解病情、膳食护理等。观察组另外再实施叙事护理模式。叙事护理：1)建立叙事护理小组：以病房护士、护士长、主治医生、主任医师等护理人员组成护理小组。2)针对性制定护理方案：由于慢性阻塞性肺疾病住院时间长，病情需要控制、稳定、观察等，因此护理小组需要根据患者的病情、家庭情况及患者心理状况等，及时制定护理方案。制定好方案后需定时开会研究患者病情变化，及时调整护理方案。3)引导患者叙事：护理人员首先引导患者叙说事件，掌握情况。在患者入住病房后，护士与患者相互熟识，根据患者的心理特点，鼓励患者叙事，护士引导患者重点诉说自己的心理状态及由来，护士在患者叙事时充分了解病情，帮助患者了解病情，并对负面情绪发生的症状进行形象命名。4……