高血压伴失眠的研究进展

温豆 王维 姜尚上 闫卫红 赵晓东

(1 北京中医药大学，北京，100700； 2 北京中医药大学东直门医院，北京，100700)

失眠是一种主观体验，指患者对夜晚睡眠质量和(或)时间不满意，甚至影响日常生活[1]。高血压主要表现为动脉血压的持续增高。目前，高血压伴失眠的高发生率已被广泛认识，并引起临床高度重视。本文将从病因病机及治疗等角度对高血压伴失眠展开概述，以期为临床诊治及科学研究带来借鉴。

1 高血压与失眠的相关性

1.1 高血压常伴发失眠 高血压患者易失眠，徐维芳等[2]对925例心血管疾病的患者进行调查，结果表明高血压患者有过半数出现失眠。阮娟娟[3]调查193例高血压患者，其中有73.5%伴随失眠。刘雅贞[4]调查发现，高血压患者的睡眠质量差于常人，且睡眠质量和血压成反比。隐匿性高血压伴发失眠的可能性更高[5]。

1.2 失眠多伴发高血压 Meng[6]、Qiao He等[7]认为睡眠时间短、入睡困难都会使血压升高。睡眠时间低于6 h会增加3.59的高血压风险[8]。频繁失眠比偶尔失眠的患病风险大[9]。出现失眠症状的成年人比没有失眠症状的人患高血压几率增加了15%～41%，而慢性失眠患者比单纯出现失眠症状者更易血压升高[10]。以上研究表明，高血压的发生与失眠的发生频率及严重程度等因素密切相关。

综上所述，高血压和失眠不仅关系密切，且常相互影响，二者互为彼此不利因素，此可能为高血压伴失眠高发生率的原因之一。

2 高血压伴失眠的发病机制

目前高血压伴失眠的病机不明确，各方研究证明，高血压病与失眠症关系密切，互为因果。……