刘 鑫
(赤峰市医院,内蒙古 赤峰 024000)
矢状窦镰旁脑膜瘤在脑膜瘤中占比超过30%,是一种最常见的脑膜瘤,随着其增长,可引起一系列神经系统症状、颅高压症状,例如恶心呕吐、头痛、精神不振、视力下降等。同时,若不能尽早控制其生长,待其侵犯重要矢状窦、皮质静脉后,则很难完整切除。因此,手术切除仍是目前治疗矢状窦镰旁脑膜瘤的主要方式。但由于其解剖位置特殊,血供丰富,且与重要功能区关系密切,部分瘤体位置较深,体积较大,导致手术风险较高,手术难度较大。近年来,显微外科手术在矢状窦镰旁脑膜瘤治疗中逐渐开展,并取得了较好的成果。因此,为分析其治疗价值,本文将对功能区矢状窦镰旁脑膜瘤患者分别应用显微外科、常规手术治疗,现报道如下。
选取2018年9月-2020年8月,在我院进行手术治疗的78例功能区矢状窦镰旁脑膜瘤患者。纳入标准:(1)经影像学、病理学检查,确诊为功能区矢状窦镰旁脑膜瘤;(2)无手术禁忌证;(3)患者已签署知情同意书。排除标准:(1)心、肝、肾等重要脏器功能障碍患者;(2)其他病变引起神经功能障碍患者;(3)有颅内手术史患者;(4)凝血功能障碍、造血系统疾病患者等。采取随机数字表法,将其分为两组。观察组39例,男性:女性为18:21,年龄29~65岁,平均(36.85±6.57)岁,病 程(1 3.2 8±2.8 7)个 月,肿 瘤直径(7.3 2±1.2 7)c m。对照组3 9例,男性:女性为17:22,年龄28~64岁,平均(37.05±6.14)岁,病程(13.52±2.93)个月,肿瘤直径(7.49±1.33)cm。
两组患者均在全麻状态下手术,对照组患者采取常规手术,观察组患者采取显微外科手术。……