甲状腺乳头状癌组织NCOA5 表达及临床意义

季晓亮 杨国建 王旭文 杨伟刚 胡 赟 张艳胜

甲状腺癌是30 岁以下中国年轻女性最高发的恶性肿瘤[1]。甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的病理类型，占甲状腺癌所有病理类型的85%左右[2]。术前诊断主要依靠B 超、CT 和细针穿刺等，但仍有近1/3 的病例难以明确诊断[3]。核受体共激活因子5（nuclear receptor coactivator 5，NCOA5）是最近发现的一种由多个氨基酸组成在肿瘤组织中广泛表达的核受体辅助调节因子[4]，其表达程度与多种肿瘤发生发展密切相关，是分子肿瘤学研究的热点。本研究回顾性分析甲状腺乳头状癌手术标本60 例，采用免疫组化方法检测甲状腺乳头状癌组织与癌旁组织NCOA5 表达，比较癌组织NCOA5 表达程度与患者性别、年龄、肿瘤侵袭性等临床病理参数的关系，探讨NCOA5 表达在甲状腺乳头状癌诊断和改善预后中的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集浙江中医药大学附属湖州中医院外科2016 年3 月—2019 年3 月临床资料完整且病理证实为甲状腺乳头状癌，行甲状腺癌根治手术患者的手术标本，分为癌组织组和与之相对应的癌旁组织组，各60 例。癌旁组织组要求经过病理证实为正常甲状腺组织且距离癌灶边缘>1.0cm。本研究通过我院伦理委员会审核（伦理批号：2019-076-A）。60 例甲状腺乳头状癌患者中，男14 例，女46 例，年龄26～68（40.71±8.64）岁；肿瘤直径≤4cm 34 例，直径>4cm 26 例；侵犯包膜21 例，未侵犯包膜39 例；淋巴结转移31 例，无淋巴结转移29 例；采用第8 版美国癌症联合委员会（American joint committee on cancer，AJCC）TNM 分期[5]，Ⅰ～Ⅱ期42 例，Ⅲ～Ⅳ期18 例。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：（1）手术标本经过病理证实为甲状腺乳头状癌；（2……