王 莉 丁彩飞 沈瑛红
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女较为常见的内分泌异常、代谢异常所致的一种复杂内分泌疾病,以高雄激素血症(雄性激素过剩)、慢性无排卵(排卵功能丧失或紊乱)为特征,表现为多毛、痤疮、月经周期无规律、不孕等[1]。超重或肥胖是引起育龄期妇女发生PCOS 的重要原因,合理控制体质量可明显提高PCOS 的治疗效果,而生活行为方式管理对控制体质量具有重要意义[2]。本研究通过对80 例PCOS 患者进行药物治疗联合生活行为方式管理和干预,并以另外80 例单纯药物治疗的PCOS 患者为对照,探讨生活行为方式管理和干预对患者内分泌代谢、性激素及治疗效果等方面的影响,现报道如下。
1.1 研究对象 选取2018 年7 月—2019 年10 月在浙江省中西医结合医院生殖健康中心收治的PCOS患者160 例作为研究对象,采用简单随机分组方法分为观察组和对照组,各80 例。本研究经医院伦理委员会审核通过,符合《赫尔辛基宣言》伦理原则。
1.2 纳入、排除标准 纳入标准:(1)均符合PCOS的相关诊断标准[3];(2)均为育龄期妇女,并且有生育需求;(3)对本研究内容知情同意,并配合随访研究;(4)干预前后临床资料完整。排除标准:(1)有严重的心、脑、肾、肝等严重器官功能障碍;(2)有遗传性疾病、染色体畸变、生殖系统疾病等;(3)干预前6 个月内有服用激素类药物、脂质代谢类药物;(4)有精神疾病者,无法正常沟通交流者等。
1.3 研究方法 对照组给予炔雌醇环丙孕酮片(Bayer Weimar GmbH und Co.KG,规格:醋酸环丙孕酮2mg 和炔雌醇0.035mg/片,批号370A)口服,每天1 次,每次1 片,于月经后第5 天开始连续服用21天,之后停药至下个月经来潮第5 天开始服药进行下个疗程,持续服用6 个月;……