穴位埋线治疗肺脾虚寒型中重度变应性鼻炎的临床观察*

戴伟利 袁书贤 邢彦仓

变应性鼻炎（AR）是临床常见疾病，属中医“鼻鼽”范畴，以鼻塞、鼻痒、连续喷嚏及大量清水样鼻涕为主症，病情迁延，严重影响生活质量。近年来，AR发病率持续升高，西医治疗远期疗效欠佳，且长期服药有副作用。中医中药疗法因远期疗效确切、不良反应少而逐渐受到广大患者欢迎。本研究以中医辨证为基础，运用穴位埋线疗法，观察其对肺脾虚寒型中重度持续性AR的疗效和对患者生活质量的影响。

资料与方法

1 临床资料

1.1 一般资料

入组2018年10月～2019年5月在北京平谷区中医医院诊治的肺脾虚寒型中重度持续性变应性鼻炎（AR）患者，且采用随机数字表法将其分为埋线组与西药组，剔除脱落病例后，埋线组25例、西药组23例。全部患者均完成9周的治疗和18周的临床观察。埋线组男15例，女10例；平均年龄（40.4±7.8）岁；平均病程（6.9±4.1）年；症状评分（7.3±1.2）分。西药组男14例，女9例；平均年龄（41.2±10.4）岁；平均病程（6.8±3.5）年；症状评分（7.6±1.65）分。两组间年龄（t=-0.308，P=0.760）、病程（t=0.088，P=0.931）和症状评分（t=-0.681，P=0.499）差异无统计学意义。该研究已获得首都医科大学附属北京中医医院伦理委员会批准（2017BL-033-02），所有受试者均已签署知情同意书。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准

符合中重度持续性AR西医诊断标准（2015，天津）[1]。持续性AR：症状发作≥4d/周，且≥连续4周。中重度AR：症状较重或严重，对生活质量产生明显影响。

1.2.2 中医诊断标准

符合《中医病症诊断疗效标准》[2]中“鼻鼽”辨证属于肺脾虚寒型的标准。辨病特征：发作性鼻痒，喷嚏频频，清涕如水，鼻塞，嗅觉减退，伴眼痒、咽喉痒。辨证特征：鼻黏膜淡白或灰白，鼻甲肿大光滑，鼻道可见水样分泌物。……