微波消融联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

杨荣 夏月琴 焦爱民

肺癌是我国发病率及病死率最高的恶性肿瘤，其高发病型为非小细胞肺癌（NSCLC），多于中晚期被确诊，治疗难度较大。化疗是中晚期驱动基因阴性NSCLC患者的首选疗法，常用方案是含铂两药联合，经规律化疗后，生存期达半年以上[1-2]。目前有条件的患者可以采用化疗联合抗血管生成治疗，进一步延长中晚期NSCLC患者的生存期。化疗药物毒副反应明显，长期化疗会降低患者的治疗依从性。目前对于中晚期NSCLC的治疗，主要以控制病情进展，改善生活质量，延长生存期为主要目的，在化疗的基础上，联合肺部肿瘤病灶的局部微创治疗，可以明显提高肿瘤的局部控制率，延长中晚期NSCLC患者的生存期，临床上常见开展的肺部肿瘤病灶微波消融术（MA），经临床证实安全有效，局部控制率高。本研究选取61例中晚期NSCLC患者，分析MA+化疗治疗中晚期NSCLC的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2015年1月-2018年10月于笔者所在医院治疗的61例中晚期NSCLC患者。所有患者均经肺穿刺活检或者纤维支气管镜取得病理证实为NSCLC；均无手术指征，或由于合并基础疾病等因素导致难以耐受手术；均经EGFR基因检测，并无敏感突变。将其随机分为A组（31例）和B组（30例）。A组男18例，女13例；年龄41～76岁，平均（55.12±0.49）岁；病理类型：腺癌18例，鳞癌13例。B组男16例，女14例；年龄42～71岁，平均（55.04±0.31）岁；病理类型：腺癌18例，鳞癌12例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

B组行单纯化疗：均采用含铂两药联合方案化疗，多西他赛+顺铂，或吉西他滨+顺铂。……