地塞米松对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障的保护作用机制研究＊

张春 林建源 吕桂芳 吴方芳 林枫 郭英

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是临床工作中常见的危重症疾病，总病死率达30%[1]；随着我国人民生活水平的提高，酒精性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎发病率不断升高，重症急性胰腺炎进展快，患者腹腔内环境改变，肠黏膜屏障遭到不同程度破坏，可导致其肠黏膜屏障通透性增高，肠道内细菌容易易位，继发腹腔感染和全身炎症反应。地塞米松是人工合成的长效糖皮质激素，其具有抗炎、减少毛细血管通透性、抑制过氧化反应等作用；对机体内免疫应答及炎症反应起到重要的调节作用，但其对重症急性胰腺炎肠黏膜屏障功能的影响还有待深入研究。本研究通过建立大鼠SAP模型，通过检测SAP大鼠肠黏膜NF-κB蛋白表达及肠黏膜通透性实验等，探讨地塞米松注射液在SAP大鼠肠黏膜屏障保护中的作用机制。

1 材料与方法

1.1 一般材料

1.1.1 实验动物与试剂 清洁级SD雄性大鼠 30只，鼠龄 8周，体重180～220 g，购于吴氏实验动物中心[合格证号：SCXK（闽）2016-0002]，饲养环境保持相对温度、湿度、清洁、无特殊病原体，清洁饮用水及饲料供大鼠自由摄入。4%牛磺胆酸钠购置于（索莱宝公司）；三氯水合物（麦克林公司）；地塞米松注射液（容生制药有限公司）。Anti NF-κB抗体购置于（abcam公司）。荧光素标记葡聚糖（FITClabeled dextran 4000，FD4）均购自美国Sigma公司。

1.1.2 实验分组 将30只大鼠随机分为三组（假手术组、模型组和实验组），每组10只，将三组大鼠全部术前禁食12 h、禁水2 h后，采用腹腔注射10%水合氯醛（0.3 ml/100 g）充分麻醉大鼠，参考赵中江等[2]方法，经胰胆管注入4%牛磺胆酸钠（0.1 ml/100 g，注射速度 0.2 ml/min），建立重症急性胰腺炎大鼠模型[3]。……