微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用效果

曹 馨

（重庆渝北渝博口腔门诊部，重庆 401120）

口腔正畸是临床口腔科的常规疗法，治疗成功关键是支抗控制的合理性。矫治期间进行绝对支抗操作可维持正常的口腔结构，保证正畸效果。但牛顿第三定律提出，施加一个力的同时会产生大小相等的反作用力，可能导致牙齿松动等情况，需通过有效方式抵抗反作用力[1]。临床多使用口外弓或颌间牵引等方式进行支抗处理，但其稳定性不佳。为此，本研究选取68例口腔正畸患者，用于分析微型种植体支抗的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究主体为2017年2月-2019年2月间来院治疗的68例口腔正畸患者。随机分2组，A组35例，男患19例，女患16例；年龄范围介于13-36岁，平均（27.51±0.24）岁。B组33例，男患18例，女患15例；年龄范围介于11-37岁，平均（27.35±0.19）岁。经假设检验并无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

B组行常规支抗治疗，选用口外弓进行支抗，配合口内的横腭杆，牵引力为200-300g/侧，每日佩戴约12h，连续佩戴12个月。

A组行微型种植体支抗：术前拍摄口腔全景照片、侧位片与根尖片，判断牙根位置与形态，确定其与邻近组织的解剖学关系，标记微型种植体支抗的植入位置。嘱患者使用洗必泰进行漱口，并用酒精消毒，局麻药物为利多卡因（0.4%）。备好直丝弓矫正器与微型种植体支抗系统。切开植入部位，观察周围黏膜组织后分离，若牙槽黏膜覆盖植入部位，则行纵行切口，长为2-3mm。使用黄铜丝将待植入部位的牙齿分开，使上颌与种植体支抗间呈30°角，与下颌间成角为60°，植入种植体支抗。术后再次拍摄侧位、根尖与全景片，评估牙根和种植体支抗间位置合理性。……