间断插胃管配合球囊扩张术在吞咽障碍患者中的应用研究

黄连欣，王建源*，覃金艳，陈秋萍

（右江民族医学院附属医院康复医学科，广西 百色 533000）

吞咽障碍是脑外伤或脑卒中疾病的常见并发症，患者表现为食物从口输送到胃的过程出现传送延迟和运动障碍，使得患者发生进食困难、饮水呛咳等，容易引起吸入性肺炎、营养不良等，严重还可导致窒息[1]。有研究表明，吞咽障碍患者中应用间歇插胃管配合球囊扩张术能提高一次插管成功率，提高患者舒适度和吞咽功能，有效改善生活质量[2]。基于此，本研究选择我院50例有吞咽障碍的患者，给予间断插胃管配合球囊扩张术，取得较为满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择100例有吞咽障碍的患者，均来源于本院2017年1月-2020年1月期间收入，分成单一组和联合组，组内均有50例。纳入标准：（1）本研究经我院医学伦理委员会批准；（2）病人均知情并签署知情同意书；（3）有严重的吞咽障碍。排除标准：（1）口腔和咽喉出现占位性病变；（2）合并精神和认知障碍。单一组中，女23例，男27例，年龄45-80岁，均数为（62.51±4.16）岁。联合组中，女24例，男26例，年龄45-80岁，均数为（62.58±4.39）岁。两组年龄、性别等资料基本保持相似（P＞0.05）。

1.2 方法

单一组：应用间断插胃管：协助病人取半坐卧位或坐位，将下颌稍微抬起，方便插管。操作者戴手套，右手拿住胃管的前端，左手托住胃管，对胃管前端15-20厘米处用石蜡油湿润，让病人张开嘴巴，将胃管从咽喉壁推进，到咽喉部的时候让病人做吞咽动作，插入的深度为45-55厘米。病人没有不适感和呛咳，将胃管的末端放在水中没有气泡表明插管成功。……