方圆圆
(浙江省人民医院,浙江 杭州 310000)
由于发生意识障碍的患者大多同时伴有气道堵塞、中枢性呼吸衰竭等症状,因此在临床抢救过程时大多数患者需要行气管切开术来保持患者气道通畅或者连接呼吸机来维持呼吸。为了对护理与康复运动在意识障碍气管切开患者的术后恢复中的效果进分析讨论,进行了本次研究,现报道如下。
选择本院2019年12月~2020年5月收治的意识障碍气管切开患者38例,将其分为A、B组。其中A组19例,男性12例,女性7例,年龄49~68岁,平均(57.83±4.12)岁;B组19例,男性13例,女性5例,年龄47~71岁,平均(56.79±4.38)岁。两组患者均进行了气管切开术,两组一般资料对比差异不显著,有可比性(P>0.05)。
A组患者进行常规护理,具体护理内容以湿化气道为核心:(1)每2小时向患者气道内滴入0.45%生理盐水1~3ml,保持气道湿润并稀释痰液;(2)保持患者呼吸道通畅,保证室内温度、湿度适宜(温度21~22℃、湿度60%~70%);(3)使用生理盐水20ml与盐酸氨溴索30mg对患者进行雾化吸入治疗;(4)帮助患者翻身并用手轻叩背部,促进痰液松动;(5)根据患者呼吸状态、肺部声音听诊,在患者呼吸困难时使用吸痰器将痰液吸出,每次吸痰不超过15s;(6)在对患者进行护理时需严格保证无菌操作,患者气管切开处敷料每日更换3次,做好病室消毒工作;(7)对患者口腔进行护理,使用蘸有生理盐水的棉球擦拭患者口腔,每日3次,注意擦拭过程中不要损伤口腔黏膜。
B组患者在A组基础上增加康复运动训练,具体内容如下:(1)患者术后早期由护理人员辅助进行被动训练,包括变更体位、运动四肢等;……