数字胃肠造影中数字化连续点片对食管胃连接部病变的诊断价值

朱建永

（淮安市淮海社区卫生服务中心，江苏 淮安 223001）

食管和胃都是消化管道的重要部分，在进食和消化的过程中起着重要的作用。在食管下端有胃左静脉的食管支与奇静脉食管支吻合的食管静脉丛；贲门上方一段长约3-4cm的食管，是食管到胃的过渡区域，具有防止胃内容物返流的作用，称之为食管前庭；食管和胃和连接的地方为贲门。当发生食管胃连接部病变时，患者可表现为食管反流、吞咽困难、恶心、呕吐等等临床表现[1]。但食管胃连接部病变的病变类型多，常见的病变主要有返流性食管炎、食管胃底静脉曲张、贲门失弛缓症、贲门占位性病变、食管裂孔疝等。如何确定疾病类型是治疗该病的重点。随着影像学技术的发展，数字胃肠造影等数字化影像学检验技术的应用受到广泛关注[2]。本研究以2013年8月-2018年11月本中心36例患者为例，旨在探讨数字胃肠造影连续点片的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾本中心2013年8月-2018年11月36例疑似食管胃连接部病变患者临床和影像资料。所有患者均经病理检查及临床影像观察确诊，其中贲门占位性病变15例、食管胃反流12例、食管胃底静脉曲张2例、贲门失弛缓症4例、食管裂口疝3例。36例患者中男21例、女15例，年龄在55～82岁，平均（61.48±20.23）岁，病程在3～10天，平均（6.54±3.44）天。

1.2 方法

所有患者均行数字胃肠造影数字化连续点片检查，采用普朗P6000多功能数字化X光胃肠机，以200%(W/V)硫酸钡行双重造影，常规右前斜位吞钡观察，再对敏感部位分别以左前斜位、立位、卧位、头低脚高位，以3～6帧/s的速度连续摄片3-5s。……