经皮椎弓根钉微创手术对脊柱骨折患者进行治疗临床效果及安全性研究

贺侃松

（广州市番禺区中心医院，广东 广州 511400）

脊柱骨折是骨科临床常见的骨折类型，容易并发脊髓神经、马尾神经等神经损伤，严重时有截瘫的风险，严重影响患者生存质量，威胁其生命安全[1]。当前外科手术是治疗脊柱骨折的首选方式，随着微创手术的发展，经皮椎弓根钉固定在脊柱骨折中得到了广泛应用，但选择何种术式治疗脊柱骨折仍未临床关注的重点，本次研究对比了开放内固定术与微创椎弓根钉固定术的临床疗效，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年6月～2020年6月期间我院收治的脊柱骨折患者纳入本次研究样本中，以手术方式为分组标准，将其分为观察组（n=29，经皮椎弓根钉微创手术）与对照组（n=29，开放术内固定）。对照组中，男17例，女12例，患者年龄27～63岁，平均（43.22±8.36）岁，致伤原因：交通事故13例，摔伤7例，砸伤5例，高坠伤4例。观察组中，男18例，女11例，患者年龄25～66岁，平均（44.25±8.31）岁，致伤原因：交通事故14例，摔伤8例，砸伤4例，高坠4例。两组患者一般资料经对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。本次研究内容与程序完全遵循医学伦理学标准，经我院伦理委员会审批同意。

纳入标准：①患者有明确外伤史，入院后经临床诊断及影像学检查，确诊为脊柱骨折。②患者对本次研究知情同意，并签署相关文件。③患者临床资料完整[2]。

排除标准：①合并免疫系统及血液系统疾病者。②手术禁忌症者。③不符合手术指征者[3]。

1.2 方法

对照组接受开放手术内固定：术前行CT、MRI等影像学检查，确认骨折部位，给予常规抗感染治疗，协助患者取俯卧位，气管插管全身麻醉，麻醉起效后，于损伤胸腰椎后正中位置作一切口，充分暴露伤椎及其上下各一段椎体，在C型臂X线机辅助下判定伤椎位置与椎弓根螺钉固定位置。……