肿瘤流行病学研究面临的新机遇与挑战

李艳铃

摘要：肿瘤流行病学自20世纪至今取得了举世瞩目的成绩，最显著的转化成果是确定了某些职业暴露与肿瘤的因果关系，例如石棉暴露与间皮瘤、苯暴露与白血病、煤焦作业与肺癌等，由于病因明确，通过采取有效的阻断措施，取得了显著的预防效果。

关键词：肿瘤流行病学;研究;机遇;挑战

引言：随着人类基因组计划的完成和现代分子生物学技术的不断进步，对恶性肿瘤等复杂疾病的认识也逐渐深入，对基因、环境及两者的交互作用与肿瘤发生发展的关系有了更深入地了解。与此同时，基因组学、蛋白质组学等新技术的迅速发展和新方法的不断涌现，为肿瘤流行病学在肿瘤病因及预防研究中的作用提供了新机遇和可拓展的空间。

1.流行病学的概述

传统流行病学的经典研究方法如病例一对照研究、队列研究在肿瘤病因学研究中起到了重要作用，但这些研究仍属于观察性研究，制约了其在更深层次的应用，如基因变异和疾病之间的关联性研究。随着分子生物学技术的发展，分子流行病学应运而生，其在明确群体水平上危险因素的暴露与肿瘤发生结局之间的关系上显现出独特的作用，对于揭示肿瘤发生多阶段过程中的生物学机制及肿瘤的早期预警和干预意义重大。目前，分子流行病学在肿瘤研究中的应用已经从对单个基因的研究逐步转变到基因间的联合作用分析，从通路分析发展到全基因组水平的关联研究。……