40例隆突性皮肤纤维肉瘤临床特点分析

赵静伊，刘林嶓，魏阳

(郑州大学第一附属医院 整形外科，河南 郑州 450052)

隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans，DFSP)是一种低度恶性的经典纤维组织细胞肿瘤，具有一定局限性和侵袭性。该病病因不明，病情进展缓慢，常呈局部浸润生长，极少发生远处转移。因在临床上较为少见，且临床症状不典型，常被误诊为血管瘤、瘢痕疙瘩等其他良性肿瘤，误诊率较高。手术切除是该病目前首选的治疗方式，但手术切除复发率较高，单纯局部切除的术后复发率甚至可高达26%～60%[1]，多次复发会导致肿瘤侵袭性增加，约5%的患者可出现远处转移[2]。本研究回顾性分析了40例DFSP患者的临床资料，并结合国内外相关文献，探讨该病的特点，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2014年1月至2019年1月郑州大学第一附属医院整形外科收治的经病理科组织病理诊断为DFSP的40例患者(46个病灶)的完整病历资料和术后随访情况。本研究经郑州大学第一附属医院医学伦理委员会审批，所有患者签署手术同意书和知情同意书。

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：①于郑州大学第一附属医院就诊并接受手术治疗；②术后病理确诊为DFSP；③临床病历资料完整。(2)排除标准：①患有其他皮肤肿瘤；②随访过程中死于其他疾病或意外。

1.3 随访采用电话或门诊复查的方式对所有患者进行术后随访，随访截止时间为2020年4月30日，随访15～75个月，中位随访时间为39个月，必要时通过病理活检统计患者的复发情况。

2 结果

2.1 临床特征

2.1.1一般情况 40例DFSP患者中，男26例，女14例，发病年龄1～53岁，中位发病年龄为27岁，病程1个月～40 a，中位病程为5 a。……