浅析神经外科危重患者人工气道的护理及感控措施

王 莉

（大庆市人民医院，黑龙江 大庆 163316）

对于神经外科危重病患者的急救护理来说，及时的解除患者的呼吸道梗阻状况，并纠正低氧血症。能够为神经外科治疗创造良好的条件，并且降低患者死亡的几率。患者早期搭建人工气道可以减少呼吸道无效腔，增加有效的通气量，让患者的痰液顺利排出，这也是抢救神经外科危重病患者的重要措施之一[1]。人工气道的护理对于神经外科患者的治疗过程来说十分重要，需要进行认真的总结和掌握，现将神经外科危重患者人工气道的护理方法调查结果阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取神经外科危重患者，建立人工气道的患者90例，其中男性患者51例，女性患者39例，年龄在22～75岁之间，其中硬膜下血肿（23例），脑挫裂伤（27例），硬膜外血肿（24例），颅底骨折（21例），蛛网膜下腔出血（5例）。

1.2 方法

本次调查主要施行回顾性分析，具体的护理和感控措施如下所示：

1.2.1 切开气管前的护理：对需要进行切开气管手术的患者，应该在气管切开之前对家属说明气管切开的安全性以及重要性，取得患者的信赖与支持。并且应该随时检查患者的神志以及瞳孔状态，随时观察患者的生命体征，准备好抢救使用的一切器材。

1.2.2 湿化吸痰方法：将湿化液配置好，配置标准：250ml的生理盐水以及a-糜蛋白酶8000U，以每分钟5滴的速率滴入气管，并及时更换痰液，至少保证每天有250～300ml的湿化液滴入气管以防止气管堵塞。湿化液在人工气道的平均温度应该保持在32～37℃左右，温度过高或者过低都会对患者产生不利的影响，＜20℃会引起患者的应激性反应，从而引发哮喘，＞40℃会造成患者局部黏膜被灼伤。……