八珍汤辅助放化疗治疗中晚期食管癌的临床观察

凌志琴

（江苏省常州市金坛区人民医院肿瘤科，江苏 常州 213200）

食管癌发病率在各类恶性肿瘤中高居第四位，目前，对于早期食管癌患者，临床上主要采取手术治疗，但对于中晚期患者，则不适合手术治疗，需要采取放化疗治疗。研究发现，同步放化疗可获得较高的局部控制率，但可能引起消化道反应、放射性食管炎等急性不良反应[1]。有证据表明，在放化疗期间联合中医辨证用药可提高临床疗效，减轻放化疗的不良反应。因此，本文将对中晚期食管癌患者采取八珍汤辅助放化疗治疗，并观察其临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2020年1月，在我院治疗的108例中晚期食管癌患者，TNM 分期为Ⅲ ～ Ⅳ期。采取随机数字表法，将其分为两组。观察组54例，男性30例，女性24例，年龄53～76岁，平均（67.85±7.57）岁，平均体质量为（62.74±6.68）kg。对照组54例，男性31例，女性23例，年龄52～75岁，平均（68.66±7.65）岁，平均体质量为（63.33±6.70）kg。

1.2 方法

对照组患者采取同步放化疗治疗，使用6MV-X 线，确定照射野，剂量180 ～ 200 cGy / 次，5 次/w，总剂量 60～64 Gy。同时，对患者采取DF方案化疗，第 1～3d，静脉滴注顺铂（国药准字H20183341）20 mg /m2；第1～5d，静脉滴注氟尿嘧啶（国药准字H20050981）500 mg / m 2。21d为1周期，共4个周期。在此基础上，观察组患者联合八珍汤治疗，药方组成：熟地黄15g，白芍、茯苓、当归、白术各10g，川芎、炙甘草各6g，人参 5 g。每日1剂，早晚分服，持续用药至放化疗结束。

1.3 评价标准

参考WHO 实体瘤评价标准，与治疗结束2个月后评价两组患者的近期疗效，完全缓解（CR）：病灶完全消失，维持4周以上；部分缓解（PR）：病灶缩小30%以上，维持4周以上；进展（PD）：病灶增加20%以上或出现新病灶；……