李纪远,马新,张灿斌
(河南科技大学第一附属医院 胸外科,河南 洛阳 471000)
由于环境质量下降及吸烟率居高不下,每年因肺癌死亡的人数不断增加,严重危害居民的生命健康。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)在肺癌中占比高达80%,确诊时多数已处于中晚期,5 a生存率较低[1]。外科手术是肺癌首选治疗方法,主要通过切除肺癌原发病灶及对淋巴结进行清扫,从而达到根治的目的。以往多采取传统开胸手术治疗,但具有手术切口大、术后患者疼痛感明显、影响呼吸功能、恢复慢等缺点[2],无法满足患者的需求。随着微创外科技术的发展,胸腔镜肺癌根治术的应用越来越广泛。2018年3月至2019年6月河南科技大学第一附属医院对61例老年NSCLC患者采用胸腔镜下肺癌根治术,与56例接受传统开胸肺癌根治术患者进行对比,探讨胸腔镜肺癌根治术的应用效果。
1.1 一般资料以2018年3月至2019年6月河南科技大学第一附属医院收治的117例老年NSCLC患者作为研究对象,按照手术方式分为对照组(56例)与观察组(61例)。对照组男35例,女21例;年龄65~73岁,平均(68.42±2.37)岁;病理类型:鳞状细胞癌15例,腺癌37例,其他4例。观察组男37例,女24例;年龄66~75岁,平均(69.17±2.45)岁;病理类型:鳞状细胞癌18例,腺癌38例,其他5例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经河南科技大学第一附属医院医学伦理委员会审核批准。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①符合中华医学会肺癌临床诊疗指南(2018版)中NSCLC诊断标准,经支气管镜活检和影像学检查确诊;②年龄>65岁;③符合手术指征;④T……