经输尿管镜取石术与微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾积水合并肾结石的效果比较

李苏

(遂平县人民医院 泌尿外科，河南 驻马店 463100)

肾结石是泌尿外科的常见疾病。异物、憩室等因素引起尿液滞留及感染，晶体物质及有机基质在肾异常聚积，继而促使结石生成，其临床表现为疼痛、血尿、少尿等[1-2]。多数患者因结石梗阻可引起肾积水，若未及时接受有效治疗，病情会随着时间延长而加重。肾结石具有较高的发病率，严重影响患者的身心健康。临床上对该疾病的治疗主要以手术为主，但由于不同手术的治疗途径不同，治疗效果也会有所差异[3]。本研究比较经输尿管镜取石术(ureteroscopic lithotripsy，URL)与微创经皮肾输尿管镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，MPCNL)治疗肾积水合并肾结石的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析遂平县人民医院2018年6月至2019年10月收治的75例肾积水合并肾结石患者的临床资料。将接受URL治疗的37例患者纳入URL组，将接受MPCNL治疗的38例患者纳入MPCNL组。全部患者入院后即刻接受B超、立卧位腹部平片等常规检查，确诊为肾积水合并肾结石。URL组：男30例，女7例；年龄59～75岁，平均(67.12±5.39)岁；肾盏结石12例，肾盂结石16例，肾实质结石9例；合并慢性阻塞性肺疾病12例，高血压10例，糖尿病15例。MPCNL组：男31例，女7例；年龄58～74岁，平均(66.87±5.43)岁；肾盏结石10例，肾盂结石15例，肾实质结石13例；合并慢性阻塞性肺疾病14例，高血压11例，糖尿病13例。两组性别、年龄、肾结石位置、合并症类型比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 入选标准(1)纳入标准：①可正常交流并积极配合完成治疗；②无严重性精神失常、沟通障碍及意识不清；③病历资料齐全。(2)排除标准：①合并心、肝功能不全；②……