冯锋
(郑州大学附属郑州中心医院 麻醉与围术期医学科,河南 郑州 450000)
随着人口老龄化发展,老年股骨粗隆间骨折发生率呈上升趋势,发病原因多为下肢突然扭转、强力内收或外展,需接受手术治疗[1]。由于老年患者多合并心脑血管等疾病,加上体质下降,耐受力降低,故维持术中和术后的血流动力学稳定、术后及早苏醒、减轻恢复期疼痛是确保围手术期安全的关键。术后疼痛对患者机体恢复产生直接影响,因此需采取有效镇痛方法以缓解疼痛。本研究选取2018年1月至2019年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的86例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,探讨罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞联合舒芬太尼自控静脉镇痛在老年股骨粗隆间骨折患者术后的应用效果。
1.1 一般资料选取2018年1月至2019年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的86例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,均接受股骨近端髓内钉术治疗,依据术后镇痛方法将其分为A组与B组,各43例。A组:男23例,女20例;年龄60~79岁,平均(69.52±4.72)岁。B组:男18例,女25例;年龄 60~81岁,平均(70.48±5.23)岁。A组与B组性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经郑州大学附属郑州中心医院医学伦理委员会审批通过。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①经X线等检查确诊为股骨粗隆间骨折;②年龄60~81岁;③临床资料完整。(2)排除标准:①伴有严重器官功能障碍;②合并严重认知、精神障碍;③血液凝固功能异常;④手术禁忌证;⑤对麻醉药物成分过敏。
1.3 麻醉方法两组均接受股骨近端髓内钉术治疗。入……