右旋糖酐40葡萄糖注射液在前循环缺血性脑卒中治疗中的应用效果

张方

(许昌市第二人民医院 内一科，河南 许昌 461000)

缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke，CIS)是神经内科常见疾病，临床主要表现为言语智力障碍、半身不遂、猝然昏倒等，严重影响患者健康及生存质量。临床研究表明，血栓堵塞脑动脉、脑组织供血不足是CIS的重要致病因素，故溶栓治疗、恢复脑部供血对改善CIS患者症状具有重要价值[1]。阿替普酶(alteplase，rt-PA)静脉溶栓是临床常用治疗方式，可有效疏通阻塞脑血管，改善脑组织血供，降低CIS致残、致死率。右旋糖酐具有维持血压、增加血浆容量、改善血浆胶体渗透压的效果，在治疗CIS中起重要作用。本研究观察右旋糖酐40葡萄糖注射液在前循环CIS治疗中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年8月至2019年7月许昌市第二人民医院收治的78例前循环CIS患者作为研究对象，依照治疗方法分为观察组与对照组，各39例。对照组：男22例，女17例；年龄48～77岁，平均(62.25±6.67)岁；美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS)评分7～24分，平均(15.26±3.92)分；体质量指数(body mass index，BMI)19～25 kg·m-2，平均(22.12±1.05)kg·m-2；合并症为高血压10例，糖尿病7例，高脂血症12例。观察组：男23例，女16例；年龄47～76岁，平均(61.74±6.82)岁；NIHSS评分6～24分，平均(14.79±3.24)分；BMI 18～25 kg·m-2，平均(21.98±1.24)kg·m-2；合并症为高血压12例，糖尿病8例，高脂血症13例。两组性别、年龄、NIHSS评分、BMI、合并症比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患者及家属签署知情同意书。本研究经许昌市第二人民医院医学伦理委员会审批。

1.2 选取标准(1)纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》标准[2]；②发病时间<4.5 h。(2)排除标准：①合并颅内出血、脑肿瘤、脑水肿；②合并心、肝、肾功能障碍；③凝血功能障碍。

1.3 治疗方法根据患者病情给予水电解质平衡、补液、降压、降糖、降脂、脑神经保护等常规治疗。对照组于……