硒酵母片联合左甲状腺素钠治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退

冯彤

(民权县人民医院 内分泌科，河南 商丘 476800)

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(hashimoto thyroiditis，HT)是以自身甲状腺组织为抗原的一种慢性自身免疫性疾病，患者早期多无明显自觉症状，随病情进展可引起患者自身免疫系统损害，发生甲状腺功能减退[1]。目前对于HT伴甲状腺功能减退患者尚无特殊治疗方案，多采用左甲状腺素替代治疗，虽可缓解患者临床症状，但整体效果与临床预期存在一定差距，故应积极联合其他药物治疗，以提高疗效。近年来，补硒疗法逐渐被用于HT的治疗中，并取得了良好治疗效果，但其对甲状腺自身抗体的影响尚未明确。本研究从疗效、甲状腺功能、甲状腺自身抗体水平、不良反应4个方面分析硒酵母片联合左甲状腺素钠对HT伴甲状腺功能减退的治疗效果，为HT伴甲状腺功能减退治疗方法的选择提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年12月至2019年3月民权县人民医院收治的HT伴甲状腺功能减退患者72例，按治疗方案将患者分为对照组和研究组，每组36例。对照组接受左甲状腺素钠治疗，男20例，女18例；年龄26～68岁，平均(40.98±7.02)岁；病程5个月～3 a，平均(1.46±0.38)a。研究组接受左甲状腺素钠联合硒酵母片治疗，男19例，女17例；年龄27～69岁，平均(41.36±6.89)岁；病程4个月～3 a，平均(1.53±0.41)a。两组患者一般资料(年龄、性别、病程)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经民权县人民医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准纳入标准：(1)经甲状腺功能检查、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查、甲状腺自身抗体检查确诊为HT伴甲状腺功能减退；(……