杜亚
(桐柏县人民医院 普外科,河南 南阳 474750)
肛周脓肿是一种急性化脓性感染疾病,随病情发展会诱发败血症,威胁患者生命[1]。手术是目前临床治疗肛周脓肿的首选手段,然而由于手术部位特殊,易导致局部组织缺氧,延长创面愈合时间,加剧疼痛。高锰酸钾溶液为既往常用创面熏洗药物,但对部分患者疗效不甚理想。中医认为,肛周脓肿归属于“肛痈”范畴,湿邪蕴结于肛门,气血凝滞、阻滞经络为主要病机,治疗应着重于祛湿敛疮、清热解毒[2]。基于此,本研究探讨苦参汤加减熏洗联合湿润烧伤膏在肛周脓肿患者术后的应用效果。
1.1 一般资料选取桐柏县人民医院2017年11月至2019年11月收治的68例肛周脓肿患者作为研究对象,按照治疗方法分为A组和B组,各34例。A组:男20例,女14例;年龄22~63岁,平均(39.72±5.95)岁;病程2.0~20.5 d,平均(14.83±1.74)d;肛周肿胀11例,大便不畅8例,肛内肿物8例,肛内胀痛下坠感7例。B组:男18例,女16例;年龄23~66岁,平均(40.13±6.06)岁;病程1.8~20.7 d,平均(15.01±2.03)d;肛周肿胀12例,大便不畅7例,肛内肿物9例,肛内胀痛下坠感6例。A组和B组患者年龄、性别、症状、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 选取标准(1)纳入标准:①符合《肛周脓肿临床诊治中国专家共识》[3]中肛周脓肿诊断标准;②属湿毒蕴结证;③符合一次性根治术指征;④临床资料完整;(2)排除标准:①合并凝血机制紊乱或活动性出血;②合并肝、肾等重要器官器质性病变;③存在肛周皮肤病或肛门失禁;④妊娠期或哺乳期女性;⑤存在湿润烧伤膏过敏史;⑥精神行为异常;⑦伴有相关药物禁忌;⑧存在手术禁忌;⑨……