手足口病合并肺部感染患儿痰标本主要病原菌构成及抗菌药物耐药性分析

高飞

(安阳市第五人民医院 检验科，河南 安阳 455000)

手足口病是感染肠道病毒所致的多发儿童急性传染病，引发手足口病的肠道病毒类型较多，有20多种，其中肠道病毒71型及科萨奇病毒A16型最为常见[1]。同时，手足口病在5岁以下儿童群体中发病率较高，患儿多伴有手足口腔等小溃疡或小疱疹，通常1周左右能自行好转，但部分可在治疗期间发生无菌性脑膜炎、心肌炎及肺部感染等，其中肺部感染发生率较高，对患儿治疗效果及预后转归造成影响[2]。近年来，由于抗生素滥用，导致致病菌耐药问题日趋严重，而细菌培养及药敏试验是临床诊断及治疗手足口病合并肺部感染的重要措施，故明确痰标本病原菌构成情况具有重要意义[3]。基于此，本研究分析手足口病合并肺部感染患儿痰标本主要病原菌构成及抗菌药物耐药性。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年3月至2020年6月于安阳市第五人民医院治疗的302例手足口病合并肺部感染患儿，男168例，女134例，年龄0.5～6岁，平均(3.25±1.02)岁。患儿家属知晓本研究内容，签署同意书。本研究经安阳市第五人民医院医学伦理委员会审批通过。

1.2 选取标准

1.2.1纳入标准 (1)符合《手足口病诊疗指南(2018年版)》[4]中手足口病诊断标准；(2)气管中吸引物培养结果呈阳性；(3)X线检查可见肺部存在炎症病灶。

1.2.2排除标准 (1)合并其他感染性疾病；(2)合并先天性病变；(3)合并肾、肝等器官器质性病变；(4)依从性差，无法配合完成调查。

1.3 检验方法采用一次性无菌吸痰管吸取所有患儿晨起后痰标本，吸取标本时严格遵循无菌操作，痰标本取出后30 min内送检。……