锥形束CT诊断上颌窦内病变的发生率

李明霞，韩 雨，王光平（通讯作者），刘 希，李 科，曾凡刚

（西南医科大学附属口腔医院＜口颌面修复重建和再生实验室＞ 四川 泸州 646000）

上颌窦病变常见于口腔疾病患者，如根尖周病变或囊肿以及肿瘤。影像学检查常用于上颌窦疾病的检查、诊断，CT被认为是上颌窦检查的“金标准”[1-2]，但螺旋CT应用于口腔科有诸多局限性，比如成本费用高、辐射剂量大等。锥形束CT（cone-beam computed tomography，CBCT）的出现，因其具有分辨率高、成像速度快、辐射剂量小、成本低等优势被口腔临床广泛应用。CBCT扫描时，上颌窦区域常常因为种植评估、根尖、骨和炎性病变，多生牙和矫正等各种原因而成像在CBCT图像当中[3]，因此，CBCT检查常常能偶然发现上颌窦内存在病变的情况。本研究的目的是观察并统计分析因口腔疾病诊断需要拍摄CBCT的无症状患者上颌窦病变的偶然发生率，以期为上颌窦疾病的早发现、早诊断和早治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年1月—2019年12月到西南医科大学附属口腔医院就诊因各种原因需要拍摄锥形束CT的183例无症状患者的366侧上颌窦区的CBCT图像数据。

本研究共纳入183例患者的锥形束CT数据，其中男性63例，女性120例，年龄7～70岁，平均20.5岁。

1.2 设备条件

牙科专用CBCT机，成像视野是20.6×18cm，宽度是20.6cm，高度是18cm，扫描条件：最大输出电压90kV，最大输出电流10mA，扫描时间10.80s，图像分辨率为300um。扫描所得数据经其自带的CS 3D imaging software图像处理软件进行三维重建。

1.3 研究方法

上颌窦内情况分为正常上颌窦、上颌窦内粘膜增厚、上颌窦粘液囊肿、上颌窦腔积液和上颌窦内钙化。……