直肠癌患者术后血清miR-204、miR-182水平与应激性溃疡出血发生的相关性

徐敏，王义增 ，潘立峰，康伟明

1 天津医科大学朱宪彝纪念医院、天津市内分泌研究所、国家卫健委激素与发育重点实验室、天津市代谢性疾病重点实验室，天津300134；2 天津医科大学总医院；3 石家庄市妇幼保健院

直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，近年来，直肠癌的发病率呈逐年增长的趋势，并且更趋向年轻化［1］。临床上多采取手术治疗，早期直肠癌患者术后5 年生存率可达90%以上，晚期术后生存率可能不足10%［2］，而目前大多数直肠癌患者被检出时已发展到中晚期。应激性溃疡出血（SUB）是直肠癌患者术后较为典型的并发症之一，主要临床表现为急性黏膜糜烂、溃疡，最后发展为出血、肠穿孔等，给患者生理、心理造成极大打击［3］。微小RNA（miR⁃NA）为一类长18～22 个核苷酸的内源性单链小非蛋白编码 RNA［4］，大量研究表明，miRNA 的靶基因调控作用发生在转录后，通过参与细胞增殖、分化、凋亡等生物学功能调控肿瘤的发展、迁移［5］。MO⁃HAMED等［6］研究发现，胃癌患者血清miR-204、miR-182 均呈高表达，且对胃癌有一定的诊断价值，但关于miR-204、miR-182 与直肠癌患者的相关性研究报道并不多见。因此，本研究通过探究直肠癌患者术后血清 miR-204、miR-182 水平与 SUB 发生的相关性，以期为临床诊治提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取 2016 年 6 月—2019 年 11 月天津医科大学朱宪彝纪念医院和天津医科大学总医院收治的直肠癌手术患者237 例为研究对象（观察组），所有患者经手术病理证实为直肠癌，其中男 129 例、女 108 例，年龄 26～74 岁。根据术后是否发生SUB 分为SUB 组（12 例）和非SUB 组（225例），SUB 的发生率为5.06%。……