孟婵芳,包 云
(扬州大学附属医院临床营养科,江苏 扬州 225000)
据调查显示40%~60%老年人存在营养不良,且随着老年人年龄增长,营养不良严重程度加深。既有研究表示营养不良与老年患者,尤其是危重症患者治疗康复存在密切关系,是延长治疗时间、提高治疗成本、增加病残病死率的重要因素[1]。因此,提高老年营养不良患者干预效果现实意义显著。本研究意在通过分析人体成分分析应用价值,提高老年营养不良患者诊疗水平,促进患者营养健康状况改善。
本研究共纳入研究对象100例,均为医院2018年8月~2020年10月期间收治老年营养不良患者,利用随机数字表法均分成两组。
对照组50 例,男性2 2 例,女性2 8 例;年龄范围65~83(73.32±3.12)岁;营养不良轻度14例,中度19例,重度17例;BMI平均(23.32±3.45)kg/m2;ALB平均(33.44±3.12)g/L,Hb平均(107.74±3.22)g/L,胆固醇平均(3.95±1.27)mmol/L;淋巴细胞计数平均(1.25±0.14)×109/L。
观察组50 例,男性2 4 例,女性2 6 例;年龄范围65~84(73.35±3.27)岁;营养不良轻度15例,中度18例,重度17例;BMI平均(16.94±4.36)kg/m2;ALB平均(33.47±3.25)g/L,Hb平均(107.71±2.99)g/L,胆固醇平均(4.94±1.31)mmol/L;淋巴细胞计数平均(1.25±0.13)×109/L。
两组基线资料与实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
根据患者实验室检查结果进行营养状况判定[2]:(1)轻度营养不良:BMI17~18.4 kg/㎡,ALB25~30 g/L,淋巴细胞计数≥1.2×109/L;(2)重度营养不良:16kg/㎡≤BMI<17 kg/㎡,ALB20~24.9 g/L,0.8×109/L≤淋巴细胞计数<1.2×109/L;(3)重度营养不良:BMI<16 kg/㎡,ALB<20 g/L,淋巴细胞计数<0.8×109/L。
纳入标准:(1)临床检测诊断确定为营养不良者;(2)年龄在65岁及以上者;(3)实施人体成分监测者;(4)签署知情同意书者。
排除标准:(1)无法正常沟通者;(2)存在心脏疾病、金属支架置入、机体结构异常、急性感染、甲状腺功能亢进等患者。……