史安利,王博博,刘 林
(甘肃省人民医院骨二科,甘肃 兰州 730000)
四肢关节端复杂性骨折是骨外科罹患率较高的疾病类型,关节内骨折可采用非手术或手术治疗[1~3],手术治疗包括开放复位内固定(ORIF)、闭合或经皮复位和微创固定、外固定关节融合术等,临床治疗时必须根据骨折类型、周围软组织包膜的状况、患者的特点进行仔细选择[4~5]。为了探讨四肢关节端复杂性骨折患者采取锁定加压钢板治疗的应用价值与疗效,笔者行临床对照分析,论述如下:
本论文以临床试验对照的方式开展相关研究。抽取2020年1月~2020年8月200例关节端复杂性骨折患者,受伤原因:交通事故62例、重物冲击伤100例、高空坠落20例、其他18例。随机分为对照组(100例)、观察组(100例),年龄20-60岁,对照组平均年龄(40.65±14.38)岁,男、女占比是58:42;观察组的年龄范围是23~59岁,平均年龄为(41.48±14.03)岁,男、女占比是57:43,两组患者基线资料经过对比分析得出P>0.05,无显著性。
1.1.1 纳入标准
(1)患者及其家属对手术治疗的流程、预期效果等均知悉,能配合医护人员的工作,并签署同意书;(2)均确诊为复杂性骨折,诊断标准依照《现代骨科学》。患者临床疾病情况较稳定,符合手术治疗指征,无合并症;(3)患者临床资料完整。
1.1.2 排除标准
(1)患者对本次手术麻醉药物不耐受或存在禁忌症;(2)合并恶性肿瘤疾病、多器官衰竭等;(3)临床相关资料不足,疾病症状危急者;(4)意识不清、智力低下者;(5)患者在接受试验前一个月内曾采取相关手术治疗。
对照组采取常规开放性复位治疗:切口采取胫骨近端,充分暴露胫骨平台,损伤严重者行人工骨填充,采取内固定术,逐层缝合切口,术后留置引流管。……