潘 梦
(横县人民医院,广西 南宁 530300)
原发肾病综合征是一类临床综合征,由低蛋白血症、大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿组成,甚至患者有可能伴持续性肾功能不全、血尿、贫血、持续性高血压等临床表现[1]。他汀类药物是临床治疗原发肾病综合征的主要手段,其具有良好的降脂效果,但是患者在治疗期间易出现药物性肝损害等不良反应,若是其病情得不到及时的干预,会进展为肝衰竭[2]。因此,为了避免使用他汀类药物治疗的原发肾病综合征患者发生肝损害,临床必须明确他汀类药物致肝损害的独立危险因素。
本次研究(已取得医院伦理委员会的批准)对象为我院收治的90例原发肾病综合征患者(入院时间均为2019年1月至2020年6月期间),其中男性患者50例,女性患者40例;年龄15~60(44.43±4.52)岁;病程1~14(7.46±1.42)月。纳入标准:患者均符合WHO制定的原发肾病综合征诊断标准,肝损害组患者均符合WHO制定的药物性肝损害诊断标准;患者的临床资料齐全;非他汀类药物过敏者;患者≧18岁。排除标准:伴恶性肿瘤、传染性疾病的患者;过敏性紫癜、糖尿病、骨髓瘤、乙丙型病毒性肝炎、系统性红斑狼疮等导致的继发性肾病综合征患者。
对所有患者的临床资料进行回顾性分析,包括性别、年龄、肾脏病理类型、联合使用激素、血清白蛋白、血尿酸等事项,使用单因素、Logistic多因素回归分析法分析他汀类药物治疗原发肾病综合征所致肝损害的独立危险因素。