5 min紧急反应机制降低急诊剖宫产终止妊娠产妇DDI的价值及其对新生儿结局的影响

刘慧娟，田路路

(郑州大学第三附属医院产科，郑州 450000)

急诊剖宫产系高危产妇终止妊娠、挽救产妇、改善新生儿预后的有效治疗方法。在产妇急诊病情突发时，常规产科巡视模式无法迅速有效地处理应对，严重影响母婴预后[1]。5 min紧急反应机制(RRT)系美国妇产科医师协会(ACOG)提出的快速反应团队模式，强调加强产科平时演练、缩短急诊反应时间，将开始手术至娩出胎儿所需时间缩短至5 min内，应用于显性脐带脱垂孕妇可显著改善母婴结局[2]。鉴于此，笔者采用对比研究的方法探讨RRT在降低急诊剖宫产终止妊娠产妇决定手术至娩出胎儿所需总时间(DDI)的价值及其对新生儿结局的影响，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取郑州大学第三附属医院2018年7月至2019年11月收治的拟行急诊剖宫产患者90例，按照随机数字表法分为2组：对照组45例，年龄32～39岁、平均(34.65±3.14)岁，孕周37～38周、平均(37.49±2.53)周，产次1～2次、平均(1.13±0.26)次；研究组45例，年龄31～40岁、平均(36.27±3.42)岁，孕周37～38周、平均(37.25±2.39)周，产次1～2次、平均(1.24±0.35)次。2组患者的年龄、孕周等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经本院医学伦理委员会审批批准，患者及家属自愿参与本研究并签署知情同意书。

1.2 入选及排除标准

入选标准：1)符合Lucas法紧急剖宫产指征[3]；2)产妇年龄范围为30～40岁；3)孕周为34～38周。排除标准：1)伴有感染性休克者；2)伴有重度子痫前期者；3)中途退出者。

1.3 治疗方法

对照组行常规紧急剖宫产，具体措施包括：1)配置产房急救设备。配备产房急救医疗包，包含宫缩剂、心血管药物、降压药、升压药、镇静药、利尿药、扩容剂、纠酸药、止血药等多种药物；配……