血清OPN、Relaxin、Gal-3水平与心房颤动患者冷冻消融术后复发的相关性

靳雅琼，鲁静朝，刘凡，王梦肖，张洁

心房颤动(atrial fibrillation，AF)已成为仅次于高血压、冠心病的心血管疾病，它是临床最常见的心脏节律异常性疾病，AF患者心房快速、不规则跳动加重心房电活动紊乱，长时间心房颤动导致心动过速性心肌病、心功能不全，可造成心房血流动力学异常，影响整体心脏功能，诱发心力衰竭，增加心脏病病死率[1]。心肌纤维化是AF发生及发展的主要因素之一，可导致心功能障碍和心力衰竭的发展[2]。冷冻消融的机制是通过冷冻能源所造成的低温引起靶点心肌坏死，进而达到治疗效果。细胞外基质(ECM)合成和分解在心肌重构中起重要作用，骨桥蛋白(OPN)是一种在心脏纤维化中起关键作用的多功能细胞因子，参与ECM重构相关机制[3]。松弛素(Relaxin)是具有抗纤维化、抗炎作用的肽类物质，常用于评估AF及AF相关的心力衰竭[4]。半乳糖凝集素3(Gal-3)在组织炎性反应、修复和纤维化中发挥作用，是心血管纤维化的新标志物[5]。目前OPN、Relaxin、Gal-3用于AF患者冷冻消融术后复发的预测报道十分少见，其是否可为AF复发提供有价值信息尚不清楚，本研究通过检测血清OPN、Relaxin、Gal-3水平，探讨其对AF患者复发的预测价值，以期为临床AF患者短期预后评估提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年1月—2020年3月河北医科大学第二医院心血管内二科住院拟行冷冻消融手术的AF患者189例，根据术后是否AF复发将患者分为复发组(47例)和无复发组(142例)。2组临床资料见表1。本研究获得医院伦理委员会批准，患者及其家属均知情同意并签署协议书。……