慢性阻塞性肺疾病患者血清SDC-1、ANGPTL4、PGRN与肺功能及炎性反应的相关性分析

吴明景，陈晓林，舒磊，魏静，王雪利

早期对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的病情进行准确评估显得尤为重要，可为临床干预措施的制定和实施提供参考依据，继而达到改善患者预后的目的[1-2]。COPD患者的临床表现特征包括气道、肺实质及肺血管的慢性炎性反应，其中有多重炎性细胞因子共同作用[3]。多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)是一种跨膜黏蛋白聚糖，亦是经典的生长因子、趋化因子及血管生成因子，其HS链存在广泛结构异质性，可与细胞外基质及多种酶相结合，继而在细胞增殖、迁移及炎性反应等过程中起至关重要的作用[4]。血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)属于近年来发现的一种新型蛋白因子，介导了脂质代谢、细胞迁移及多种炎性疾病过程[5]。颗粒蛋白前体(PGRN)属于分泌性糖蛋白之一，可直接或间接参与炎性反应、损伤修复及生长发育等病理生理过程[6]。鉴于此，现分析COPD患者血清SDC-1、ANGPTL4、PGRN与肺功能及炎性反应的相关性，以及其对COPD的影响机制， 报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年2月—2019年12月南京医科大学附属逸夫医院呼吸内科收治COPD患者150例作为研究对象，其中男94例，女56例；年龄50～79(64.22±8.01)岁；文化程度：初中及以下65例，高中及以上85例。急性加重期(呼吸道症状加剧，表现为咳嗽、咯痰、喘息加重，痰量增多，且为脓性或黏液脓性痰，伴或不伴发热)88例，男59例，女29例，年龄50～78(63.52±7.13)岁；体质量指数(BMI)19～28(22.39±2.31)kg/m2；病程3～10(4.22±1.02)年；合并症：高血压45例，糖尿病36例；GOLD分级[7]：1级15例，2级26例，3级28例，4级19例；有吸烟史54例，有既往治疗史26例，家族遗传史17例；稳定期(咳嗽、咳痰、喘息等症状稳定或较为轻微，病情基本恢复至急性加重前的状态)62例，男35例，女27例，年龄52～79(65.21±8.79)岁；……