黄瑶,史佳宁,张振贤,陈若宏,吴梓堇,王拯
(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院全科医学科,上海 200437)
慢性疲劳综合征(CFS)是以长期存在或反复发作(时间不少于6个月)的疲劳为主要且首发症状,并伴有低热、咽喉疼痛、无红肿的多关节疼痛、与以往不同的头痛等躯体症状,以及短期内的记忆力减退、注意力下降、睡眠障碍等精神心理症状的一组原因不明的症候群[1]。课题组前期研究成果及相关文献表明[2-3],肝郁脾虚证、肝肾不足证、气滞痰阻证和心脾两虚证为CFS主要中医证型。本研究探讨CFS的认知特点以及轻度认知功能受损患者在主要中医证型中的分布,为临床防治CFS患者认知功能受损提供思路。
1.1 受试者来源 128例CFS患者为2017年5月—2018年2月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院内科门诊及病房、CFS专科门诊就诊的患者,其中肝郁脾虚组、肝肾不足组、心脾两虚组和气滞痰阻组各32例。正常组32例来源于岳阳医院体检中心体检指标正常者及健康志愿者。
1.2 诊断与分组标准
1.2.1 西医诊断标准 CFS的诊断参照“美国疾病控制中心(CDC)制定的CFS诊断标准”[1]。
1.2.2 中医分组标准 根据2002年《中药新药临床研究指导原则》、课题组既往研究成果并结合临床实际拟定肝郁脾虚证、肝肾不足证、气滞痰阻证和心脾两虚证4个中医证型分组标准[2,4]。相应证型主症中必须包括“神疲乏力”。
1.3 纳入标准 各组纳入病例均男女不限,年龄18~55岁,右利手,知情同意。CFS患者须符合CFS诊断标准及中医分组标准;……