基于德尔菲法的《小儿癫痫中医诊疗指南》问卷调查分析*

闫海虹，马融，张喜莲，戎萍，杨晓帅

（天津中医药大学第一附属医院儿科，天津 300381）

癫痫是一组以脑神经元异常放电所引起的短暂性中枢神经系统功能异常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复发作的特点。临床有多种发作类型，表现为运动、感觉、意识、行为及自主神经等不同障碍。癫痫是神经系统常见疾病之一，据国内多次大样本调查，中国癫痫年发病率约为30/10万人口，累计患病率约为4‰～7‰[1-2]。然而，其中60%的患者起源于小儿时期[2]。长期、频繁或者严重的发作会导致进一步脑损伤，甚至出现持久性神经精神障碍。鉴于本病对儿童健康的危害性，受到各国的普遍关注。

西医对癫痫疾病的治疗仍以抗癫痫药物为主[1-2]，但大多数抗癫痫药物都有不同程度的不良反应。中医针对小儿癫痫进行辨证论治，临床效果较好、不良反应少。但如何使其诊疗方案标准化、且能定期修订以适应中医药发展的需求并使其推广应用是中医药标准化面临问题。采用德尔菲（Delphi）法的问卷调查方法，按照循证医学的要求，在现有指南以及检索相关文献进行研究的基础上，对来自全国26个单位的40名专家进行了两轮问卷调查，据此形成《小儿癫痫中医诊疗指南（修订）》初稿，为指南修订提供支持。现将两轮问卷总结报道如下。

1 研究对象

1.1 问卷调查对象 对本病种擅长的临床专家为主，包括部分中医文献研究学者在内，精通本学科的业务，有一定的知名度、具有高级职称和长期临床工作经验、有兴趣和能够坚持完成数轮专家问卷调查者。……